
In Übereinstimmung mit Artikel 118 „Genehmigung öffentlicher Werbung“ des Gesetzesdekrets vom 24. April 2006, Nr. 219
INDIKATIONEN
Vitamin-B-Mangelzustände1, B6 und B12 und ihre unterschiedlichen klinischen Formen (Mangelpolyneuritis, Neuritis während der Behandlung mit Isoniazid und anderen Vitamin-B6-Antagonisten). Adjuvante Therapie bei nicht defizienter Neuritis und während der Strahlentherapie.
KONTRAINDIKATIONEN
• Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der in Abschnitt 6.1 aufgeführten Hilfsstoffe. • Schwangerschaft und Stillzeit • Kinder unter 12 Jahren • Nieren- oder Leberversagen.
WARNHINWEISE UND VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DEN GEBRAUCH
Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis und Behandlungsdauer. Das Produkt sollte nicht in höheren Dosen oder über einen längeren Zeitraum als empfohlen eingenommen werden, da eine Überdosierung mit schwerwiegender Neurotoxizität verbunden sein kann (siehe Abschnitt 4.9). Besondere Vorsicht ist geboten, wenn das Produkt zusammen mit Levodopa zur Therapie der Parkinson-Krankheit verschrieben wird, da Pyridoxin in hohen Dosen dessen therapeutische Wirkung antagonisieren kann (siehe Abschnitt 4.5). Die wiederholte intramuskuläre Verabreichung von Vitamin B1-haltigen Präparaten kann in seltenen Fällen anaphylaktische Reaktionen hervorrufen. Das klinische Bild kann in mancher Hinsicht einen anaphylaktischen Schock vortäuschen (siehe Abschnitt 4.8). Um diese seltenen anaphylaktischen Reaktionen zu vermeiden, ist die orale Verabreichung nach Möglichkeit immer vorzuziehen. Ist dies nicht möglich, muss die intramuskuläre Injektion möglichst langsam erfolgen und von qualifiziertem und erfahrenem Personal durchgeführt werden (siehe Abschnitt 4.2). Wichtige Informationen zu einigen Hilfsstoffen Benexol magensaftresistente Tabletten Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Dosis, d. h. es ist nahezu „natriumfrei“. Benexol niedrig dosiertes Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung zur intramuskulären Anwendung Dieses Arzneimittel enthält Parahydroxybenzoate. Es kann zu allergischen Reaktionen (auch verzögert) und in Ausnahmefällen zu Bronchospasmen kommen. Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Dosis, d. h. es ist nahezu „natriumfrei“. Benexol hochdosiertes Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung zur intramuskulären Anwendung Dieses Arzneimittel enthält Parahydroxybenzoate. Es kann zu allergischen Reaktionen (auch verzögert) und in Ausnahmefällen zu Bronchospasmen kommen. Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Dosis, d. h. es ist nahezu „natriumfrei“.
INTERAKTIONEN
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Vitamin B1 (Thiamin) Die unten aufgeführten Arzneimittel hemmen die Aktivität von Thiamin: • Thiosemicarbazon • 5-Fluorouracil Vitamin B6 (Pyridoxin) Mehrere Medikamente beeinträchtigen Pyridoxin und können dessen Plasmaspiegel senken. Darunter: • Cycloserin • Hydralazin • Isoniazid • Desoxypyridoxin • D-Penicillamin • Orale Kontrazeptiva • Alkohol. Vitamin B6 kann die Wirksamkeit der folgenden Arzneimittel verringern: • Levodopa: Pyridoxin fördert die Metabolisierung von Levodopa zu Dopamin und verringert daher seine therapeutische Antiparkinson-Wirkung bei den üblicherweise verwendeten Dosen. Diese Wechselwirkung tritt jedoch nicht auf, wenn Carbidopa zusammen mit Levodopa angewendet wird. • Altretamin • Phenobarbital • Phenytoin • Amiodaron: Die gleichzeitige Anwendung kann die durch Amiodaron induzierte Lichtempfindlichkeit verstärken. Vitamin B12 (Cyanocobalamin) Aminoglykoside, Antihistaminika (Anti-H2), Metformin und andere verwandte Biguanide, orale Kontrazeptiva, Aminosalicylsäure und Protonenpumpenhemmer können die Aufnahme von Vitamin B verringern12 aus dem Magen-Darm-Trakt. Daher ist bei Patienten, die diese Arzneimittel einnehmen, der Bedarf an Vitamin B12 erhöht werden kann. Chloramphenicol kann die Reaktion der Retikulozyten auf Vitamin B12 verzögern oder unterbrechen. Daher ist bei gleichzeitiger Einnahme eine Kontrolle des Blutbildes erforderlich. Wechselwirkungen mit Labortests: Vitamin B1 (Thiamin) • Thiamin kann bei der Bestimmung von Urobilinogen mit dem Ehrlich-Reagenz zu falsch positiven Ergebnissen führen. • Hohe Thiamindosen können die spektrophotometrische Bestimmung von Serum-Theophyllin beeinträchtigen. Vitamin B6 (Pyridoxin) • Urobilinogen: Pyridoxin kann im Ehrlich-Reagenztest zu einem falsch positiven Ergebnis führen.
NEBENWIRKUNGEN
Die unten aufgeführten Nebenwirkungen stammen aus Spontanberichten. Da diese Reaktionen auf freiwilliger Basis gemeldet werden, ist es nicht möglich, ihre Häufigkeit abzuschätzen Magen-Darm-Erkrankungen Durchfall, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Magen-Darm- und Bauchschmerzen. Störungen des Immunsystems Allergische Reaktion und anaphylaktische Reaktion. Überempfindlichkeitsreaktionen mit entsprechenden Laborbefunden und klinischen Manifestationen, zu denen das Asthma-Syndrom, leichte bis mittelstarke Reaktionen der Haut und/oder der Atemwege, des Magen-Darm-Trakts und/oder des Herz-Kreislauf-Systems gehören. Zu den Symptomen können Gesichtsödeme (sekundärer Mechanismus), Dyspnoe, Urtikaria, Angioödeme, Pruritus und kardiorespiratorische Beschwerden gehören. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, brechen Sie die Behandlung ab und konsultieren Sie einen Arzt. Nur für Injektionslösungen: Schwerwiegende Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock mit möglicherweise tödlichem Ausgang, wurden mit der parenteralen Anwendung in Verbindung gebracht. Nieren- und Harnwegserkrankungen Ungewöhnlich riechender Urin Störungen des Nervensystems Periphere Neuropathie und Polyneuropathie, Parästhesie Pathologien der Haut und des Unterhautgewebes Lichtempfindlichkeitsreaktion, Hautausschlag, Erythem, Pruritus, Urtikaria und bullöse Dermatitis. Meldung vermuteter Nebenwirkungen Die Meldung vermuteter Nebenwirkungen, die nach der Zulassung des Arzneimittels auftreten, ist wichtig, da sie eine kontinuierliche Überwachung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels ermöglicht. Angehörige der Gesundheitsberufe werden gebeten, vermutete Nebenwirkungen über das nationale Meldesystem unter www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse zu melden.








