
JELZÉSEK
Helyi kezelés reumás vagy traumás eredetű fájdalmas és gyulladásos állapotok esetén az ízületeknél (például osteoartritisz és arthritis), az izmoknál (például görcsök vagy sérülések), az inaknál és a szalagoknál (például tendinitis).
HATÓANYAGOK
100 g Voltaren Emulgel 2,32 g dietilamónium-diklofenakot tartalmaz, ami 2 g nátrium-diklofenaknak felel meg. Ismert hatású segédanyagok: propilénglikol (50 mg/g gél); butil-hidroxitoluol (0,2 mg/g gél); csípős eukaliptusz illat. A teljes segédanyaglista a 6.1. pontban található.
SEGÉDANYAGOK
Butil-hidroxitoluol, karbomer, kaprilsav-kaprinil-kókoil, dietil-amin, izopropil-alkohol, folyékony paraffin, makrogol-ketosztearil-éter, olajsav-alkohol, propilénglikol, csípős eukaliptusz illat, tisztított víz.
ELLENJAVALLATOK ÉS MELLÉKHATÁSOK
• Túlságos érzékenység a hatóanyagra vagy a 6.1. pontban felsorolt bármely segédanyagra. • Asztma, angioödéma, csalánkiütés vagy heveny nátha anamnézise acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) bevétele után. • A terhesség harmadik trimeszterében. • 14 év alatti gyermekek és serdülők esetében ellenjavallt.
ADAGOLÁS
Helyi használatra.
18 év feletti felnőttek: Voltaren Emulgel 2% gél akár 12 órán át enyhíti a fájdalmat: Vigye fel a Voltaren Emulgel 2% gél készítményt naponta kétszer a kezelendő területre (lehetőleg reggel és este), enyhén dörzsölve. Az alkalmazandó mennyiség a kezelendő terület nagyságától függ. Például 2-4 g Voltaren Emulgel 2% gél (a mennyiség egy cseresznye és egy dió nagyságának megfelelő) elegendő 400–800 cm² terület kezeléséhez. Az alkalmazás után tisztítsa meg a kezét papírtörlővel, majd mossa meg, kivéve, ha a kéz a kezelendő terület. A papírtörlőt használat után a háztartási hulladékba kell dobni. A betegeknek várniuk kell, amíg a Voltaren Emulgel 2% megszárad, mielőtt zuhanyoznak vagy fürdőznek. Figyelem: csak rövid ideig tartó kezelésre használható. A kezelési idő a felhasználás jelzésétől és a klinikai választól függ. A gél nem szabad hogy nem szabad 14 napnál hosszabb ideig orvosi tanács nélkül használni. Forduljon orvoshoz, ha a tünetek 7 napos kezelés után is fennállnak vagy rosszabbodnak. 14–18 éves serdülők: Napi kétszer Vigyázni kell a kezelendő területre felvinni a Voltaren Emulgel 2% gélt (lehetőleg reggel és este), enyhén bedörzsölve. Az alkalmazandó mennyiség a kezelendő terület nagyságától függ. Például 2–4 g Voltaren Emulgel 2% gél (mennyiség a cseresznye és a dió mérete között) elegendő 400–800 cm² terület kezelésére. Az alkalmazás után törölje le a kezét papírtörlővel, majd mossa meg, hacsak nem a kezelendő területről van szó. A papírtörlőt használat után a háztartási hulladékba kell dobni. A betegeknek várniuk kell, amíg a Voltaren Emulgel 2% megszárad, mielőtt zuhanyoznak vagy fürdenek. Ha erre a termékre 7 napnál hosszabb ideig van szükség a fájdalom csillapítására, vagy ha a tünetek rosszabbodnak, forduljon orvoshoz. 14 év alatti gyermekek: Nem áll rendelkezésre elegendő adat a 14 év alatti gyermekek és serdülők hatékonyságáról és biztonságosságáról (lásd a 4.3-as pontot: Ellenjavallatok). Ezért a Voltaren Emulgel 2% gél alkalmazása 14 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. Idősek (65 év felett) Alkalmazható a felnőttekre előírt szokásos adagolás.
TÁROLÁS
Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolási feltételeket.
FIGYELMEZTETÉSEK
A Voltaren Emulgel 2% alkalmazása során fellépő szisztémás mellékhatások lehetősége nem zárható ki, ha a készítményt kiterjedt bőrfelületeken és hosszabb ideig használják. A Voltaren Emulgel 2% kizárólag ép, egészséges bőrre alkalmazandó, nem beteg bőrre, és nem szabad sebekre vagy nyílt sérülésekre felvinni. Nem kerülhet szemmel vagy nyálkahártyával való érintkezésbe, és nem szabad lenyelni. A kezelés megszakítandó, ha a készítmény alkalmazása után bőrkiütés alakul ki. A Voltaren Emulgel 2% nem okluzív kötésekkel használható, de nem szabad légmentesen záró kötésekkel alkalmazni. Fontos információk bizonyos segédanyagokról A Voltaren Emulgel 2% gél adagonként (4 g) 200 mg propilénglikolt tartalmaz, ami 50 mg/g mennyiségnek felel meg, és bőrirritációt okozhat. A Voltaren Emulgel 2% gél butil-hidroxi-toluolt tartalmaz, ami okozhat lokalizált bőrreakciók (pl. kontakt dermatitis) vagy a szem és a nyálkahártya irritációja. Voltaren Emulgel 2% gél tartalmaz csípős eukaliptusz illatot, amely illat alkoholt, benzilt, citronellolt, kumarint, d-limonént, eugenolt, geraniolt és linaloolt is tartalmazhat, amelyek allergiás reakciókat válthatnak ki.
KÖLCSÖNHATÁSOK
Mivel a diklofenák szisztémás felszívódása helyi alkalmazás után nagyon alacsony, az interakciók valószínűtlenek.
MELLÉKHATÁSOK
A nem kívánt hatások közé tartoznak az enyhe és átmeneti bőrreakciók az alkalmazás helyén. Nagyon ritka esetekben allergiás reakciók is előfordulhatnak. A nem kívánt hatások (1. táblázat) a szerv, szervrendszer és MedDRA gyakoriság szerint kerülnek felsorolásra. A gyakoriságok meghatározása a következő: nagyon gyakori (≥ 1/10); gyakori (≥ 1/100 és <1/10); nem gyakori (≥ 1/1.000 és <1/100); ritka (≥ 1/10.000 és <1/1.000); nagyon ritka (< 1/10.000); ismeretlen (a rendelkezésre álló adatok alapján a gyakoriság nem határozható meg). 1. táblázat
| Fertőzések és élősködők | |
| Nagyon ritka | Piros kiütés hólyagokkal. |
| Az immunrendszer rendellenességei | |
| Nagyon ritka | Túlérzékenység (beleértve csalánkiütést), angioödéma. |
| Légzőszervi, mellkasi és mediastinális rendellenességek | |
| Nagyon ritka | Asztma. |
| Bőr- és bőralatti szövet betegségei | |
| Gyakori | Dermatitis (beleértve a kontakt dermatitist), kiütés, erythema, ekcéma, viszketés. |
| Ritka | Bullózus dermatitis. |
| Nagyon ritka | Fotoszenzitivitási reakció, allergiás reakciók. |
| Nem ismert | Égő érzés a felvitel helyén, száraz bőr. |
TÚLADAGOLÁS
A lokális diklofenák alacsony szisztémás felszívódása miatt a túladagolás nagyon valószínűtlen; ennek ellenére várhatóak olyan mellékhatások, amelyek hasonlóak a diklofenák tabletták túladagolása után tapasztaltakhoz, ha a Voltaren Emulgel 2% lenyelésre kerül (1 db 60 g-os tubus 1,2 g nátrium-diklofenák egyenértékét tartalmazza). Amennyiben a bevitel jelentős szisztémás mellékhatásokhoz vezet, az általános terápiás intézkedéseket kell alkalmazni, amelyeket nem szteroid gyulladáscsökkentők mérgezésének kezelésére szokásosan alkalmaznak. A további kezelési módokat a bevitel után rövid időn belül a klinikai állapot vagy a mérgezési központ javaslata alapján kell figyelembe venni, ha rendelkezésre áll.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
Terhesség A diklofenak szisztémás koncentrációja az orális készítményekhez képest alacsonyabb helyi alkalmazás után. A nem szteroid gyulladáscsökkentők szisztémás kezelésével szerzett tapasztalatokra hivatkozva a következő javasolt: A prosztaglandin-szintézis gátlása negatívan befolyásolhatja a terhességet és/vagy az embrionális/magzati fejlődést. Epidemiológiai tanulmányok eredményei szerint a prosztaglandin-szintézis gátlónak a terhesség korai szakaszában történő alkalmazása fokozott vetéléskockázattal, valamint szívfejlődési rendellenességek és gastroschisis kialakulásával járhat. A szívfejlődési rendellenességek abszolút kockázata kevesebb, mint 1%-ról körülbelül 1,5%-ra nő. Feltételezhető, hogy a kockázat a dózis és a terápia időtartama növekedésével nő. Állatoknál a prosztaglandin-szintézis-gátlók adása a beültetés előtti és utáni veszteség, valamint a halálozás növekedését mutatta. embriofetális; továbbá különböző rendellenességek, beleértve a szív- és érrendszeri rendellenességeket is, előfordulásának növekedését írták le olyan állatokban, amelyeknek prosztaglandinszintézis-gátlókat adtak az organogenezis időszakában. A terhesség első és második trimeszterében a diklofenakot csak szigorúan szükséges esetekben szabad alkalmazni. Ha a diklofenakot egy fogamzásra váró nő, vagy a terhesség első és második trimeszterében használja, az adagot a lehető legalacsonyabb szinten kell tartani, és a kezelést a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni. A terhesség harmadik trimeszterében minden prosztaglandinszintézis-gátló a magzatot a következő kockázatoknak teheti ki: - szív- és tüdőtoxicitás (korai ductus arteriosus záródás és pulmonalis hipertónia); - vesefunkciózavar, amely oligo-hidramniózissal járó veseelégtelenségig súlyosbodhat; az anya és az újszülött a terhesség végén: - lehetséges a vérzésidő meghosszabbodása, valamint antiaggregáns hatás, amely nagyon alacsony dózisoknál is előfordulhat; - a méhösszehúzódások gátlása, ami a szülés késéséhez vagy meghosszabbodásához vezethet. A diklofenak ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében. Szoptatás Más NSAID-okhoz hasonlóan a diklofenak kis mennyiségben átjut az anyatejbe. Ugyanakkor a Voltaren Emulgel 2% terápiás adagjai mellett nem várható hatás a csecsemőre. Mivel nincsenek kontrollált vizsgálatok szoptató nők esetében, a készítményt szoptatás alatt csak egészségügyi szakember tanácsa mellett szabad alkalmazni. Ebben az esetben a Voltaren Emulgel 2% nem alkalmazható a szoptató anyák mellén, sem másutt kiterjedt bőrfelületen vagy hosszú ideig (lásd 4.4 fejezet, Különleges figyelmeztetések és óvintézkedések a használat során).
HATÁSOK A VEZETÉSI KÉPESSÉGRE
Voltaren Emulgel 2% nem befolyásolja a járművezetéshez vagy gépek használatához szükséges képességet.








