
Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa to je a lijek bez recepta posebno formuliran za Simptomatsko liječenje prehlade i gripe. Zahvaljujući njegovom kombinirano djelovanje, ovaj sirup učinkovito djeluje na višestruke simptome tipične za sindrome gripe i prehlade, kao npr groznica, grlobolja, kašalj, curenje nosa, kihanje i bolovi u mišićima. Prisutnost paracetamol garantira učinak analgetik i antipiretik, pomaže u smanjenju vrućice i boli, dok dekstrometorfan djeluje kao sedativ za kašalj i doksilamin pomaže u borbi protiv začepljenosti nosa i promiče noćni odmor.
Format iz 90 ml s priloženom mjernom posudom čini Vicks Medinait praktičnim i jednostavnim za korištenje, idealnim za one koji traže brzo noćno ublažavanje simptoma gripe i prehlade. Njegova je formula osmišljena da ponudi a kompletan tretman simptoma, omogućujući vam da dočekate noć s većom ugodom i potiče miran san. Vicks Medinait je a lijek bez recepta široko priznat i korišten, sinonim za učinkovitost i sigurnost u liječenju simptoma prehlade i gripe.
AKTIVNI SASTOJCI
Aktivni sastojci sadržani u Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Koji je aktivni sastojak u Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
100 ml sirupa sadrži: Aktivni sastojci Dekstrometorfan hidrobromid 0,05 g; Doksilamin sukcinat 0,025 g; Paracetamol 2 g. Pomoćne tvari s poznatim djelovanjem: saharoza, natrij, natrijev benzoat, propilen glikol. Za potpuni popis pomoćnih tvari, vidjeti dio 6.1POMOĆNE TVARI
Sastav Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Što sadrži Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
Propilen glikol, natrijev citrat, limunska kiselina monohidrat, kalijev sorbat, natrijev benzoat, makrogol, saharoza, glicerol, anetol, kinolin žuto (E 104), briljantno plavo FCF (E 133) i pročišćena voda.INDIKACIJE
Terapijske indikacije Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirup - Zašto se koristi Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirup? čemu služi
Liječenje simptoma prehlade i gripe.KONTRAINDIKACIJE I NUSPOJAVE
Kontraindikacije Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirup - Kada se ne smije koristiti Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirup?
- Preosjetljivost na djelatne tvari ili neku od pomoćnih tvari navedenih u točki 6.1. - Djeca i adolescenti mlađi od 12 godina. - Astma, dijabetes, glaukom, hipertrofija prostate, gastrointestinalna i urogenitalna stenoza, epilepsija, teška bolest jetre ili teško oštećenje bubrega. - Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i hemolitička anemija (zbog sadržaja paracetamola). - Povijest gastrointestinalnog krvarenja ili perforacije zbog prethodnog liječenja lijekovima s protuupalnim, antipiretičkim i ublažavajućim bolovima ili povijest ponovnog krvarenja/peptičkog ulkusa (dvije ili više različitih epizoda dokazane ulceracije ili krvarenja). - Teško zatajenje srca. Ne primjenjivati u isto vrijeme ili u dva tjedna nakon terapije antidepresivima MAO inhibitorima.DOZIRANJE
Količina i način uzimanja Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Kako se uzima Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
Doziranje Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina: Preporučena doza je 30 ml jednom dnevno. 30 ml sadrži 0,015 g dekstrometorfan hidrobromida, 0,0075 g doksilamin sukcinata i 0,6 g paracetamola. Nemojte prekoračiti preporučene doze. Trajanje liječenja Nakon 3 dana kontinuirane uporabe, u nedostatku značajnih rezultata, ponovno procijenite kliničku sliku. Način primjene Vicks MediNait treba uzeti prije spavanja za noćni odmor i na pun želudac. Upotrijebite mjernu posudu koja se nalazi u pakiranju.KONZERVACIJA
Način čuvanja Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Kako čuvati Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
Čuvati bočicu u vanjskom pakiranju kako bi se lijek zaštitio od svjetlosti. Nijedna promjena u boji sirupa ne mijenja kvalitetu proizvoda.UPOZORENJA
Upozorenja Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Za Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa važno je znati da:
Nuspojave se mogu svesti na minimum uz najkraće moguće trajanje liječenja potrebno za kontrolu simptoma. Starije osobe imaju veću osjetljivost na pojavu nuspojava. Kronični ili uporni kašalj uzrokovan pušenjem, emfizemom, astmom zahtijeva kliničku procjenu. U slučaju nadražajnog kašlja sa značajnim stvaranjem sluzi, Vicks MediNait se mora koristiti s posebnim oprezom i nakon pažljive procjene rizika i koristi. Visoke ili produljene doze paracetamola, prisutne u proizvodu, mogu uzrokovati visokorizične bolesti jetre, pa čak i ozbiljne promjene na bubrezima i krvi. Paracetamol treba primjenjivati s oprezom u osoba s oštećenjem bubrega ili jetre, uključujući one s necirotičnom alkoholnom bolešću jetre. Šteta od predoziranja veća je kod osoba koje boluju od alkoholne bolesti jetre. Vicks MediNait se ne smije koristiti s drugim proizvodima koji sadrže paracetamol ili lijekovima s protuupalnim, antipiretičkim i ublažavajućim bolovima. U rijetkim slučajevima alergijskih reakcija, primjenu treba prekinuti i uvesti odgovarajuće liječenje. Primjena antihistaminika s ototoksičnim antibioticima može prikriti prve znakove ototoksičnosti, koji se mogu primijetiti kasno, kada je oštećenje nepovratno. Vicks MediNait treba koristiti s oprezom u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, hipertenzijom i hipertireozom. Bolesnici s nekontroliranom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca, utvrđenom ishemijskom bolešću srca, bolešću perifernih arterija i/ili cerebrovaskularnom bolešću smiju se liječiti Vicks MediNaitom samo nakon pažljivog razmatranja s obzirom na rizik od zadržavanja tekućine i edema. Tijekom liječenja treba izbjegavati konzumiranje alkohola. Rizici koji proizlaze iz istodobne primjene sedativa kao što su benzodiazepini ili srodni lijekovi Istodobna primjena Vicks MediNaita i sedativa kao što su benzodiazepini ili srodni lijekovi mogu izazvati sedaciju, respiratornu depresiju, komu i smrt. Zbog ovih rizika, istodobno propisivanje sedativa treba ograničiti na bolesnike kod kojih alternativno liječenje nije moguće. Ako se donese odluka da se Vicks MediNait propisuje zajedno sa sedativima, trajanje liječenja treba biti što kraće. Bolesnike treba pažljivo pratiti zbog znakova i simptoma respiratorne depresije i sedacije. U tom smislu, snažno se preporuča obavijestiti bolesnike i sve koji se o njima brinu (ako je primjenjivo) kako bi bili svjesni ovih simptoma (vidjeti dio 4.5). Dekstrometorfan može stvoriti naviku. Nakon dulje primjene, pacijenti mogu razviti toleranciju na lijek, kao i psihičku i fizičku ovisnost. Bolesnici skloni zlostavljanju ili ovisnosti trebaju uzimati Vicks MediNait kratko vrijeme i biti pažljivo nadzirani. Zabilježeni su slučajevi zlouporabe i ovisnosti o dekstrometorfanu. Osobito se preporučuje oprez kod adolescenata i mladih odraslih osoba, kao i kod bolesnika s poviješću zlouporabe droga ili psihoaktivnih tvari. Serotoninski sindrom Serotoninergički učinci, uključujući razvoj po život opasnog serotoninskog sindroma, prijavljeni su za dekstrometorfan uz istodobnu primjenu serotonergičkih lijekova, kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), lijekovi koji mijenjaju metabolizam serotonina (uključujući inhibitore monoaminooksidaze [MAOI]) i inhibitori CYP2D6. Serotoninski sindrom može uključivati promjene mentalnog statusa, autonomnu nestabilnost, neuromuskularne abnormalnosti i/ili gastrointestinalne simptome. Ako se sumnja na serotoninski sindrom, liječenje lijekom Vicks Medinait treba prekinuti. Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu lijekova s protuupalnim, antipiretskim i analgetičkim djelovanjem, uključujući selektivne inhibitore COX-2. Dekstrometorfan se metabolizira pomoću jetrenog citokroma P450 2D6 (vidjeti dio 5.2). Aktivnost ovog enzima genetski je određena. Otprilike 10% populacije sporo metabolizira CYP2D6. Pretjerani i/ili produljeni učinci dekstrometorfana mogu se pojaviti kod slabih metabolizatora i bolesnika koji istodobno koriste inhibitore CYP2D6. Potreban je oprez u bolesnika koji su slabi metabolizatori CYP2D6 ili koji koriste inhibitore CYP2D6 (vidjeti dio 4.5). Starije osobe: Starije osobe imaju povećanu učestalost nuspojava na lijekove s protuupalnim, antipiretskim i analgetskim djelovanjem, osobito gastrointestinalnog krvarenja i perforacije koje mogu biti smrtonosne. Gastrointestinalno krvarenje, ulceracija i perforacija: Tijekom liječenja svim protuupalnim, antipiretičkim i lijekovima za ublažavanje bolova, gastrointestinalno krvarenje, ulceracije i perforacije, koje mogu biti fatalne, prijavljene su u bilo kojem trenutku, sa ili bez simptoma upozorenja ili prethodne povijesti ozbiljnih gastrointestinalnih događaja. U bolesnika s poviješću ulkusa, osobito ako je kompliciran krvarenjem ili perforacijom (vidjeti dio 4.3), rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulceracije ili perforacije veći je s povećanim dozama lijekova s protuupalnim, antipiretičkim i ublažavajućim bolovima. Ovi bolesnici trebaju započeti liječenje najnižom dostupnom dozom. Za te bolesnike, kao i za bolesnike koji uzimaju niske doze acetilsalicilne kiseline ili druge lijekove koji mogu povećati rizik od gastrointestinalnih događaja, potrebno je razmotriti istodobnu primjenu zaštitnih sredstava (mizoprostol ili inhibitori protonske pumpe) (vidjeti dolje i dio 4.5). Bolesnici s poviješću gastrointestinalne toksičnosti, osobito starije osobe, trebaju prijaviti sve gastrointestinalne simptome (osobito gastrointestinalno krvarenje) čak i na početku liječenja. Potreban je oprez u bolesnika koji istodobno uzimaju lijekove koji mogu povećati rizik od ulceracije ili krvarenja, poput oralnih kortikosteroida, antikoagulansa poput varfarina, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina ili antitrombocitnih lijekova poput acetilsalicilne kiseline (vidjeti dio 4.5). Kada se u bolesnika koji uzimaju Vicks MediNait pojavi gastrointestinalno krvarenje ili ulceracija, liječenje treba prekinuti. Lijekove s protuupalnim, antipiretskim i ublažavajućim bolovima treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s poviješću gastrointestinalnih bolesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) jer se ta stanja mogu pogoršati (vidjeti dio 4.8). Ozbiljne kožne reakcije, neke od njih smrtonosne, uključujući eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu, prijavljene su vrlo rijetko u vezi s primjenom lijekova s protuupalnim, antipiretičkim i ublažavajućim bolovima (vidjeti dio 4.8). Na početku liječenja čini se da su bolesnici izloženi većem riziku. Vicks MediNait treba prekinuti pri prvoj pojavi kožnog osipa, lezija sluznice ili bilo kojeg drugog znaka preosjetljivosti. Pozovite pacijenta da se obrati liječniku prije kombiniranja bilo kojeg drugog lijeka. Savjetuje se oprez ako se acetaminofen primjenjuje istodobno s flukloksacilinom zbog povećanog rizika od metaboličke acidoze visokog anionskog jaza (HAGMA), osobito u bolesnika s teškim oštećenjem bubrega, sepsom, pothranjenošću i drugim izvorima nedostatka glutationa (npr. kronični alkoholizam), kao i u onih koji koriste maksimalne dnevne doze acetaminofena. Preporučuje se pažljivo praćenje, uključujući mjerenje 5-oksoprolina u mokraći. Važne informacije o nekim pomoćnim tvarima Vicks MediNait sadrži 8,25 g saharoza po dozi (jednako 30 ml). Treba ga uzeti u obzir kod osoba koje boluju od dijabetes melitusa. Bolesnici koji pate od rijetkih nasljednih problema nepodnošenja fruktoze, malapsorpcije glukoze-galaktoze ili insuficijencije saharaze izomaltaze ne bi trebali uzimati ovaj lijek. Ovaj lijek sadrži približno 75 mg natrij po dozi (jednako 30 ml) što odgovara približno 3,8% maksimalnog dnevnog unosa preporučenog od strane WHO-a koji odgovara 2 g natrija za odraslu osobu. Vicks MediNait sadrži 30 mg natrijev benzoat po dozi (jednako 30 ml). Ovaj lijek sadrži 3 g propilen glikol po dozi (jednako 30 ml). Potrebno je kliničko praćenje bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom zbog raznih nuspojava pripisanih propilen glikolu, kao što su bubrežna disfunkcija (akutna tubularna nekroza), akutna ozljeda bubrega i jetrena disfunkcija. Iako propilen glikol nije pokazao toksične učinke na reprodukciju i razvoj kod životinja ili ljudi, može dospjeti u fetus i pronađen je u majčinom mlijeku. Kao posljedica toga, primjena propilen glikola trudnicama ili dojiljama treba se razmotriti od slučaja do slučaja. Interferencija sa serološkim testovima Primjena paracetamola može interferirati s određivanjem mokraćne kiseline (metodom fosfovolframove kiseline) i šećera u krvi (metodom glukoza-oksidaza-peroksidaza).INTERAKCIJE
Interakcije Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Koji lijekovi ili hrana mogu promijeniti učinak Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
Istodobna primjena s MAO inhibitorima je kontraindicirana (vidjeti dio 4.3). Primjenjujte s iznimnim oprezom i pod strogom kontrolom tijekom kroničnog liječenja lijekovima koji mogu uzrokovati indukciju jetrenih monooksigenaza ili u slučaju izlaganja tvarima koje mogu imati taj učinak (primjerice, rifampicin, cimetidin, antiepileptici poput glutetimida, fenobarbitala, karbamazepina i alkohola) zbog povećanog rizika od hepatotoksičnosti paracetamola. Brzinu apsorpcije paracetamola može povećati metoklopramid ili domperidon, a apsorpciju može smanjiti kolestiramin. Antikoagulacijski učinak varfarina i drugih kumarinskih lijekova može se pojačati dugotrajnom i redovitom primjenom paracetamola, čime se povećava rizik od krvarenja. Induktori jetrenih enzima (npr. alkohol i antiepileptici) mogu povećati hepatotoksičnost paracetamola, osobito nakon predoziranja. inhibitori CYP2D6 Postoji mogućnost interakcije između dekstrometorfana i lijekova koji inhibiraju izoenzim CYP2D6 kao što su SSRI (npr. fluoksetin, paroksetin). Dekstrometorfan se metabolizira pomoću CYP2D6 i ima opsežan metabolizam prvog prolaza. Istodobna primjena jakih inhibitora enzima CYP2D6 može povećati koncentraciju dekstrometorfana u tijelu do razina višestruko viših od normalne vrijednosti. To povećava pacijentov rizik od toksičnih učinaka dekstrometorfana (agitacija, zbunjenost, tremor, nesanica, proljev i respiratorna depresija) i za razvoj serotoninskog sindroma. Snažni inhibitori CYP2D6 su fluoksetin, paroksetin, kinidin i terbinafin. Tijekom istodobne primjene s kinidinom, koncentracije dekstrometorfana u plazmi povećavaju se do 20 puta, što dovodi do pojačanih štetnih učinaka sredstva na središnji živčani sustav. Amiodaron, flekainid i propafenon, sertralin, bupropion, metadon, cinakalcet, haloperidol, perfenazin i tioridazin također imaju slične učinke na metabolizam dekstrometorfana. Ako je istodobna primjena inhibitora CYP2D6 i dekstrometorfana nužna, bolesnika treba nadzirati i dozu dekstrometorfana možda treba smanjiti. Diuretici, ACE inhibitori i antagonisti angiotenzina II: Lijekovi s protuupalnim, antipiretskim i analgetičkim djelovanjem mogu smanjiti učinak diuretika i drugih antihipertenzivnih lijekova. U osoba s kompromitiranom bubrežnom funkcijom (na primjer dehidriranih ili starijih bolesnika) istodobna primjena s ACE inhibitorom ili antagonistom angiotenzina II može dovesti do daljnjeg pogoršanja bubrežne funkcije. Preporučuje se hidracija prije početka istodobne terapije i pažljivo praćenje bubrežne funkcije nakon početka liječenja. Kortikosteroidi: istodobna primjena može povećati rizik od gastrointestinalnih ulceracija ili krvarenja (vidjeti dio 4.4). Antikoagulansi: Lijekovi s protuupalnim, antipiretičkim i ublažavajućim bolovima mogu pojačati učinke antikoagulansa, poput varfarina (vidjeti dio 4.4). Antiagregacijski lijekovi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI): istodobna primjena može dovesti do povećanog rizika od gastrointestinalnog krvarenja (vidjeti dio 4.4). Lijekovi sa sedativnim djelovanjem kao što su benzodiazepini ili srodni lijekovi Istodobna primjena opioida i sedativa poput benzodiazepina ili srodnih lijekova povećava rizik od sedacije, respiratorne depresije, kome i smrti zbog dodatnog depresivnog učinka na SŽS. Dozu i trajanje istodobne primjene treba ograničiti (vidjeti dio 4.4). Potreban je oprez kada se paracetamol koristi istodobno s flukloksacilinom jer je istodobna primjena povezana s metaboličkom acidozom visokog anionskog jaza, osobito u bolesnika s čimbenicima rizika (vidjeti dio 4.4).NUSPOJAVE
Kao i svi drugi lijekovi, Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirup može izazvati nuspojave - Koje su nuspojave Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa?
Nuspojave su klasificirane prema njihovoj učestalosti i navedene prema padajućoj težini. Učestalost nuspojava definirana je prema sljedećoj konvenciji: vrlo često (≥1/10); često (≥1/100 do <1/10); manje često (≥1/1000 do <1/100); rijetko (≥1/10 000 do <1/1 000); vrlo rijetko (<1/10 000), nepoznato (učestalost se ne može procijeniti iz dostupnih podataka).| Podjela po sustavima i organima | Učestalost | Nuspojave |
| Patologije krvi i limfnog sustava | Vrlo rijetko | trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija, neutropenija, pancitopenija, epistaksa, povećana sklonost krvarenju iz rane. |
| Poremećaji imunološkog sustava | Rijetko | preosjetljivost, anafilaktički šok, anafilaksija, angioedem, edem grkljana, bronhospazam. |
| Poremećaji živčanog sustava | Općina | pospanost, glavobolja, zamagljen vid, psihomotorni poremećaj. |
| Rijetko | vrtoglavica, nesanica. | |
| Nije poznato | psihomotorna hiperaktivnost* | |
| Gastrointestinalne patologije | Općina | suha usta, zatvor, želučani refluks. |
| Rijetko | mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev. | |
| Nije poznato | egzacerbacija kolitisa i Crohnove bolesti (vidjeti dio 4.4), peptički ulkus, gastrointestinalna perforacija ili krvarenje** (vidjeti dio 4.4), gastritis, melena, hematemeza, ulcerozni stomatitis, nadutost, dispezija. | |
| Hepatobilijarne patologije | Nije poznato | hepatitis, povišene aminotransferaze, žutica, nekroza jetre. |
| Patologije kože i potkožnog tkiva | Rijetko | kožni osip, urtikarija, eritem, svrbež, fiksna erupcija lijeka |
| Vrlo rijetko | multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza | |
| Poremećaji bubrega i mokraćnog sustava | Nije poznato | akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis, hematurija, anurija, retencija urina, disurija. |
PREDOZIRANJE
Predoziranje Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa - Koji su rizici Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa u slučaju predoziranja?
U slučaju predoziranja, paracetamol može izazvati jetrenu citolizu, koja može evoluirati u masivnu i ireverzibilnu nekrozu. Simptomi i znakovi paracetamol: Simptomi predoziranja paracetamolom u prva 24 sata su bljedilo, mučnina, povraćanje, anoreksija i bolovi u trbuhu. Oštećenje jetre može nastupiti 12 do 48 sati nakon ingestije. Mogu se pojaviti abnormalnosti u metabolizmu glukoze i metabolička acidoza. U slučajevima teškog trovanja, zatajenje jetre može napredovati do encefalopatije, kome i smrti. Akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom može se razviti čak i bez teškog oštećenja jetre. Prijavljene su srčane aritmije. Ostali simptomi mogu uključivati depresiju CNS-a, kardiovaskularne učinke i oštećenje bubrega. Dekstrometorfan ili doksilamin: Nakon predoziranja doksilaminom mogu se pojaviti simptomi kao što su uzbuđenje, mentalna konfuzija, konvulzije i respiratorna depresija. Predoziranje dekstrometorfanom može biti povezano s mučninom, povraćanjem, distonijom, agitiranošću, zbunjenošću, pospanošću, stuporom, nistagmusom, kardiotoksičnošću (tahikardija, abnormalni EKG uključujući produljenje QTc intervala), ataksijom, toksičnom psihozom s vizualnim halucinacijama, hiperekscitabilnošću. U slučaju masivnog predoziranja mogu se primijetiti sljedeći simptomi: koma, depresija disanja, konvulzije. upravljanje: Za liječenje predoziranja acetaminofenom neophodno je hitno liječenje. Unatoč nedostatku značajnih ranih simptoma, bolesnici trebaju hitno otići u bolnicu radi hitne liječničke pomoći, a svaki bolesnik koji je progutao približno 7,5 g ili više paracetamola u prethodna 4 sata treba podvrgnuti ispiranju želuca. Može biti potrebna primjena oralnog metionina ili intravenskog N-acetilcisteina, što može imati blagotvoran učinak do najmanje 48 sati nakon predoziranja. Moraju biti dostupne opće potporne mjere. Aktivni ugljen može se primijeniti kod asimptomatskih bolesnika koji su uzeli prekomjerne doze dekstrometorfana unutar prethodnog sata. Za bolesnike koji su uzeli dekstrometorfan, a sedirani su ili su u komi, može se razmotriti nalokson, u dozama uobičajenim za liječenje predoziranja opioidima. Benzodiazepini se mogu koristiti za napadaje, a benzodiazepini i mjere vanjskog hlađenja za hipertermiju serotoninskog sindroma.TRUDNOĆA I DOJENJE
Ako ste trudni, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate trudnoću ili dojite dijete, obratite se svom liječniku za savjet prije uzimanja Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa
Podaci o sigurnosti primjene lijeka Vicks MediNait tijekom trudnoće i dojenja su ograničeni. Vicks MediNait tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuje. Primjenu treba razmotriti samo ako očekivana korist za majku nadmašuje rizik za fetus ili dijete. Trudnoća Brojni podaci koji se odnose na primjenu paracetamola tijekom trudnoće ne ukazuju ni na malformativnu ni na fetalnu/neonatalnu toksičnost. Epidemiološke studije o neurorazvoju djece izložene paracetamolu u maternici pokazuju neuvjerljive rezultate. Ako je klinički potrebno, paracetamol se može koristiti tijekom trudnoće, no treba ga koristiti što je moguće kraće i što češće. Podaci iz literature ne pokazuju dokazano povećanje učestalosti malformacija ili drugih izravnih ili neizravnih štetnih učinaka na fetus izazvanih dekstrometorfanom. Primjena tijekom kasne trudnoće može izložiti novorođenče respiratornoj depresiji. Epidemiološke studije ne ukazuju na toksičnost malformacija izazvanu doksilaminom. S obzirom na antikolinergičko i sedativno djelovanje doksilamina, strogo se preporučuje praćenje novorođenčeta u slučaju primjene Vicks MediNaita neposredno prije rođenja. Dojenje Iako se izlučuje u majčino mlijeko, primjena paracetamola je kompatibilna s dojenjem. Nije poznato da se dekstrometorfan i doksilamin izlučuju u majčino mlijeko.UPRAVLJANJE UPRAVLJANJEM VOŽNJAMA I STROJEVIMA
Uzimanje Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa prije vožnje ili rada sa strojevima - Utječe li Vicks Medinait 0,5 + 0,25 + 20 mg/ml 90 ml sirupa na upravljanje vozilima i strojevima?
Vicks MediNait može utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima. Proizvod može izazvati pospanost (osobito u kombinaciji s uzimanjem alkohola ili drugih lijekova koji mogu smanjiti vrijeme reakcije), to moraju uzeti u obzir oni koji mogu voziti motorna vozila ili obavljati radnje koje zahtijevaju nenarušenu razinu opreza, koji će se morati suzdržati od takvih zadataka nakon uzimanja proizvoda.








