{"title":"Voltaren","description":"\u003cp\u003eLa linea Voltaren a base di diclofenac per i dolori muscolari e articolari: Emulgel da spalmare sulla zona dolente in tubi da 60, 100, 120 e 180 grammi, cerotti medicati Voltadol a rilascio prolungato, schiuma cutanea Voltalgan e compresse e bustine Voltadvance da prendere per bocca. Per contratture, strappi, distorsioni, mal di schiena e dolori da artrosi. Spedizione veloce in 24\/48 ore.\u003c\/p\u003e","products":[{"product_id":"voltaren-emulgel-gel-60-gr-2","title":"Voltaren Emulgelgel 60 Gr 2%","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAANWIJZINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePlaatselijke behandeling van pijnlijke en ontstoken aandoeningen van reumatische of traumatische aard van de gewrichten (zoals artrose en artritis), van de spieren (zoals contracturen of blessures), van de pezen en ligamenten (zoals tendinitis).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWERKINGSSUBSTANTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e100 g \u003ci\u003eVoltaren Emulgel\u003c\/i\u003e bevatten 2,32 g diclofenac-di-ethyla ammonium, gelijk aan 2 g natriumdiclofenac. Hulpstoffen met bekende effecten: propyleenglycol (50 mg\/g gel); butylhydroxytolueen (0,2 mg\/g gel); scherpe eucalyptusgeur. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie paragraaf 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eButylhydroxytolueen\u003c\/b\u003e, carbomeren, cocoïle capryl- en capraat, diethyla-ammonium, isopropylalcohol, vloeibare paraffine, cetostearyle macrogol-ether, oleylalcohol, \u003cb\u003epropyleenglycol\u003c\/b\u003e, \u003cb\u003escherpe eucalyptusgeur\u003c\/b\u003e, gezuiverd water.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen genoemd in paragraaf 6.1. • Anamnese van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). • Tijdens het derde trimester van de zwangerschap. • Het gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar is gecontra-indiceerd.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cp\u003eVoor uitwendig gebruik.\u003c\/p\u003e \u003cb\u003eVolwassenen ouder dan 18 jaar:\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e biedt tot 12 uur verlichting van de pijn: Breng \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e 2 keer per dag aan op het te behandelen gebied (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), en wrijf het licht in. De hoeveelheid die moet worden aangebracht, hangt af van de grootte van het betrokken gebied. Bijvoorbeeld 2-4 g Voltaren Emulgel 2% gel (een hoeveelheid ter grootte van een kers tot een noot) is voldoende om een gebied van 400-800 cm\u0026sup2; te behandelen. Na toepassing de handen reinigen met keukenpapier en vervolgens wassen, tenzij de handen het te behandelen gebied zijn. Het gebruikte keukenpapier moet in het huishoudafval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze douchen of een bad nemen. Let op: alleen voor korte behandelperioden gebruiken. De duur van de behandeling hangt af van de indicatie en de klinische respons. De gel mag niet worden niet gebruiken voor langer dan 14 dagen zonder medisch advies. Raadpleeg een arts als de symptomen aanhouden of verergeren na 7 dagen behandeling. \u003cb\u003eAdolescenten van 14 tot 18 jaar:\u003c\/b\u003e Breng Voltaren Emulgel 2% gel 2 keer per dag aan op het te behandelen gebied (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), met lichte wrijving. De hoeveelheid die moet worden aangebracht, hangt af van de grootte van het te behandelen gebied. Bijvoorbeeld, 2-4 g Voltaren Emulgel 2% gel (een hoeveelheid van de grootte van een kers tot een walnoot) is voldoende voor een gebied van 400-800 cm\u0026sup2;. Na het aanbrengen de handen afvegen met keukenpapier en daarna wassen, tenzij de handen zelf het te behandelen gebied zijn. Het gebruikte keukenpapier moet na gebruik bij het huishoudelijk afval worden gegooid. Patiënten dienen te wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze douchen of baden. Als dit product langer dan 7 dagen nodig is om pijn te verlichten of als de symptomen verergeren, raadpleeg een arts. \u003cb\u003eKinderen onder de 14 jaar:\u003c\/b\u003e Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten onder de 14 jaar (zie paragraaf 4.3 Contra-indicaties). Daarom is het gebruik van Voltaren Emulgel 2% gel gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 14 jaar. \u003cb\u003eOuderen (boven de 65 jaar)\u003c\/b\u003e De gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden toegepast.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOPSLAAN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDit geneesmiddel vereist geen bijzondere bewaaromstandigheden.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen door het gebruik van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e kan niet worden uitgesloten wanneer het preparaat op grote huidoppervlakken en voor een lange periode wordt gebruikt\u003ci\u003e.\u003c\/i\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e mag alleen op intacte, gezonde huid worden aangebracht, en niet op wondjes of open letsels. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Stop de behandeling als er een huiduitslag ontstaat na gebruik van het product. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e kan met niet-occlusieve verbanden worden gebruikt, maar het mag niet worden gebruikt met een occlusief verband dat de lucht niet doorlaat. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat 200 mg propyleenglycol per dosis (4 g), gelijk aan 50 mg\/g, wat huidirritatie kan veroorzaken. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat butylhydroxytolueen dat kan veroorzaken reacties op de huid op specifieke plaatsen (bijv. contactdermatitis) of irritatie van de ogen en slijmvliezen. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat een scherp eucalyptusparfum, een aroma dat op zijn beurt benzylalcohol, citronellol, coumarine, d-limonene, eugenol, geraniol, linalool bevat, die allergische reacties kunnen veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAangezien de systemische absorptie van diclofenac na een topische toepassing zeer laag is, zijn interacties zeer onwaarschijnlijk.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen omvatten milde en voorbijgaande huidreacties op de plaats van toepassing. In zeer zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden. De bijwerkingen (Tabel 1) worden hieronder vermeld per orgaan, apparaat\/systeem en volgens de frequentie MedDRA. De frequenties worden gedefinieerd als: zeer vaak (≥ 1\/10) vaak (≥ 1\/100 tot \u003c1\/10); niet vaak (≥ 1\/1.000 tot \u003c1\/100); zeldzaam (≥ 1\/10.000 tot \u003c 1\/1.000); zeer zeldzaam (\u003c 1\/10.000) onbekend (de frequentie kan niet worden bepaald op basis van de beschikbare gegevens). \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e \u003ctable border=1 cellspacing=0 cellpadding=3\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd colspan=2\u003e \u003cb\u003eInfecties en infestaties\u003c\/b\u003e \u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Zeer zeldzaam\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Uitbraak met pustels.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd colspan=2\u003e \u003cb\u003eAandoeningen van het immuunsysteem\u003c\/b\u003e \u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Zeer zeldzaam\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Overgevoeligheid (inclusief urticaria), angio-oedeem.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd colspan=2\u003e \u003cb\u003eAandoeningen van de luchtwegen, borst en mediastinum\u003c\/b\u003e \u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Zeer zeldzaam\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Astma.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd colspan=2\u003e \u003cb\u003eHuid- en onderhuidaandoeningen\u003c\/b\u003e \u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Vaak\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Dermatitis (inclusief contactdermatitis), uitslag, erytheem, eczeem, jeuk.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Zeldzaam\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Blaarvormende dermatitis.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Zeer zeldzaam\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Fototoxische reactie, allergische reacties.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003ctr\u003e \u003ctd\u003e Niet bekend\u003c\/td\u003e \u003ctd\u003e Brandend gevoel op de plaats van toepassing, droge huid.\u003c\/td\u003e \u003c\/tr\u003e \u003c\/table\u003e \u003cb\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die plaatsvinden na de vergunning van het geneesmiddel is belangrijk, omdat het een voortdurende monitoring van de baten\/risicoverhouding van het geneesmiddel mogelijk maakt. Aan zorgverleners wordt verzocht om alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op het adres: http:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSIS\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe lage systemische opname van topisch diclofenac maakt een overdosis zeer onwaarschijnlijk; echter, ongewenste effecten die vergelijkbaar zijn met die waargenomen na een overdosis diclofenac tabletten, kunnen worden verwacht in het geval dat Voltaren Emulgel 2% wordt ingenomen (1 tube van 60 g bevat het equivalent van 1,2 g natriumdiclofenac). In geval van inname, die leidt tot significante systemische ongewenste effecten, moeten de algemene therapeutische maatregelen die normaal worden genomen om intoxicatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te behandelen, worden toegepast. Verdere behandelmethoden op korte termijn na inname moeten rekening houden met klinische aanwijzingen of de aanbeveling van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e De systemische concentratie van diclofenac in vergelijking met orale formuleringen is lager na topische toediening. Met verwijzing naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Het remmen van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de embryo-\/foetale ontwikkeling. Resultaten van epidemiologische studies suggereren een verhoogd risico op miskraam en op hartafwijkingen en gastroschisis na gebruik van een remmer van de prostaglandinesynthese in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartafwijkingen neemt toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Men gaat ervan uit dat het risico toeneemt met de dosis en de duur van de therapie. Bij dieren heeft de toediening van remmers van de prostaglandinesynthese geleid tot een toename van pre- en post-implantatieverlies en sterfte. embryofoetaal; bovendien is een toename van de incidentie van diverse misvormingen, waaronder cardiovasculaire, gerapporteerd bij dieren die prostaglandinesynthese-remmers kregen toegediend tijdens de organogenetische periode. Gedurende het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac alleen worden toegediend indien strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die een zwangerschap wenst of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelduur zo kort mogelijk. Gedurende het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle prostaglandinesyntheseremmers de foetus blootstellen aan: - cardiorespiratoire toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornissen, die kunnen uitbreiden naar nierfalen met oligo-hydramnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en een antiaggregerend effect dat ook bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de baarmoedersamentrekkingen resulterend in vertraging of verlenging van de bevalling. Diclofenac is gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Bij therapeutische doses van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e worden echter geen effecten op de zuigeling verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde studies bij zogende vrouwen, dient het product tijdens de borstvoeding alleen te worden gebruikt op advies van een zorgverlener. In dit geval mag \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e niet op de borsten van zogende moeders worden aangebracht, noch op andere grote huidoppervlakken of gedurende een lange periode (zie paragraaf 4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor gebruik).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINVLOED OP HET RIJGEDRAG\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e verandert het vermogen om voertuigen te besturen of machines te gebruiken niet.\u003c\/p\u003e","brand":"Novartis","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":40207823929459,"sku":"034548065","price":13.67,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/products\/novartis-farma-spa-voltaren-emulgel-gel-60-gr-2-farmacia-dottor-tili-1213792743.webp?v=1767125980"},{"product_id":"voltaren-emulgel-gel-2-100-gr","title":"Voltaren Emulgelgel 2% 100 Gr","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire toestanden van reumatische of traumatische aard van de gewrichten (zoals artrose en artritis), spieren (zoals contracturen of verwondingen), pezen en ligamenten (zoals tendinitis).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e100 g van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel\u003c\/i\u003e bevat 2,32 g diclofenac diethylammonium, overeenkomend met 2 g diclofenacnatrium. Hulpstoffen met bekend effect: propyleenglycol (50 mg\/g gel); gebutyleerd hydroxytolueen (0,2 mg\/g gel); scherp eucalyptusparfum. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eGebutyleerd hydroxytolueen\u003c\/b\u003e, carbomeren, cocoylcaprylocapraat, diethylamine, isopropylalcohol, vloeibare paraffine, macrogolcetostearylether, oliezuuralcohol, \u003cb\u003epropyleenglycol\u003c\/b\u003e, \u003cb\u003escherpe eucalyptusgeur\u003c\/b\u003e, gezuiverd water.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. • Voorgeschiedenis van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). • Tijdens het derde trimester van de zwangerschap. • Gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar is gecontra-indiceerd.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor cutaan gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen ouder dan 18 jaar:\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e biedt pijnverlichting gedurende maximaal 12 uur: Aanbrengen \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e 2 maal per dag op de te behandelen zone aanbrengen (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), licht wrijven. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Zo is 2-4 gram Voltaren Emulgel 2% gel (een hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) voldoende om een ​​oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Let op: Alleen gebruiken voor korte behandelingsperioden. De duur van de behandeling hangt af van de indicatie voor gebruik en de klinische respons. De gel mag niet langer dan 14 dagen worden gebruikt zonder medisch advies. Raadpleeg uw arts als de symptomen na 7 dagen behandeling aanhouden of verergeren. \u003cb\u003eAdolescenten van 14 tot 18 jaar:\u003c\/b\u003e Breng Voltaren Emulgel 2% gel 2 maal daags aan op de te behandelen zone (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), licht wrijvend. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Zo is 2-4 gram Voltaren Emulgel 2% gel (een hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) voldoende om een ​​oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Als dit product langer dan 7 dagen nodig is om de pijn te verlichten of als de symptomen verergeren, raadpleeg dan een arts. \u003cb\u003eKinderen jonger dan 14 jaar:\u003c\/b\u003e Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (zie rubriek 4.3 Contra-indicaties). Daarom is het gebruik van Voltaren Emulgel 2% gel gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar. \u003cb\u003eOuderen (ouder dan 65 jaar)\u003c\/b\u003e De gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden gebruikt.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen bij de toepassing van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e kan niet worden uitgesloten als het preparaat op grote huidoppervlakken en gedurende een langere periode wordt gebruikt\u003ci\u003e.\u003c\/i\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e het mag alleen worden aangebracht op een intacte, niet-zieke huid en niet op huidwonden of open laesies. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Stop de behandeling als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van het product. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e het kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat 200 mg propyleenglycol per dosis (4 g), overeenkomend met 50 mg\/g, wat huidirritatie kan veroorzaken. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat gebutyleerd hydroxytolueen dat plaatselijke huidreacties (bijv. contactdermatitis) of irritatie van de ogen en slijmvliezen kan veroorzaken. \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2% gel\u003c\/i\u003e bevat een scherpe eucalyptusgeur, een aroma dat op zijn beurt benzylalcohol, citronellol, coumarine, d-limoneen, eugenol, geraniol en linalool bevat die allergische reacties kunnen veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOmdat de systemische absorptie van diclofenac na plaatselijke toepassing zeer laag is, zijn interacties zeer onwaarschijnlijk.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen zijn onder meer milde, voorbijgaande huidreacties op de toedieningsplaats. In zeer zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden. Bijwerkingen (Tabel 1) worden hieronder vermeld per orgaan, systeem\/systeem en MedDRA-frequentie. Frequenties worden gedefinieerd als: zeer vaak (≥ 1\/10) vaak (≥ 1\/100 tot \u003c1\/10); soms (≥ 1\/1.000 tot \u003c 1\/100); zelden (≥ 1\/10.000 tot \u003c 1\/1.000); zeer zelden (\u003c 1\/10.000) niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald). \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angio-oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Dermatitis (inclusief contactdermatitis), huiduitslag, erytheem, eczeem, pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie, allergische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Brandend gevoel op de plaats van aanbrengen, droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op: http:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe lage systemische absorptie van topisch diclofenac maakt een overdosis zeer onwaarschijnlijk; De bijwerkingen zijn echter vergelijkbaar met die waargenomen na een overdosis diclofenactabletten\u003ci\u003e,\u003c\/i\u003e kan worden verwacht voor het geval dat \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e wordt ingenomen (1 tube van 60 g bevat het equivalent van 1,2 g natriumdiclofenac). In geval van inname, die aanleiding geeft tot significante systemische bijwerkingen, moeten de algemene therapeutische maatregelen worden genomen die normaal gesproken worden toegepast om vergiftiging met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te behandelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten, op de korte termijn na inname, moet rekening worden gehouden met klinische indicaties of de aanbeveling van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen neemt toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Aangenomen wordt dat het risico toeneemt met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt; bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers waren toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligo-hydramnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Diclofenac is gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Echter, bij therapeutische doses van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e er worden geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het product tijdens de borstvoeding alleen worden gebruikt op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. In deze omstandigheid \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e het mag niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote delen van de huid of gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eVoltaren Emulgel 2%\u003c\/i\u003e verandert niets aan de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Novartis","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":46369425260871,"sku":"034548154","price":17.95,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/products\/novartis-farma-spa-voltaren-emulgel-gel-2-100-gr-farmacia-dottor-tili-1213792507.jpg?v=1767112290"},{"product_id":"voltadvance-20-compresse-rivestite-25mg","title":"Voltadvance 20 omhulde tabletten 25 mg","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePijn van verschillende aard, zoals bijvoorbeeld gewrichtspijn, lumbago, spierpijn, hoofdpijn en tandpijn, menstruatiepijn.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eEén filmomhulde tablet bevat\u003c\/u\u003e: werkzame stof diclofenacnatrium 25 mg. \u003cu\u003eEén zakje poeder voor drank bevat\u003c\/u\u003e: werkzame stof diclofenacnatrium 25 mg. \u003cu\u003eHulpstoffen met bekende effecten\u003c\/u\u003e: smaken die limoneen, linalool, eugenol bevatten. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eFilmomhulde tabletten\u003c\/i\u003e: kaliumbicarbonaat; mannitol; natriumlaurylsulfaat; crospovidon; magnesiumstearaat; glyceroldibeenaat; Heldere Opadry (hypromellose; macrogol). \u003ci\u003ePoeder voor drank\u003c\/i\u003e: kaliumbicarbonaat; mannitol; acesulfaam kalium; glyceroldibeenaat; muntsmaak (bevat limoneen, linalool, eugenol); anijsaroma (bevat limoneen en linalool).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. • Actieve maagzweer, bloeding of perforatie. • Voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding of perforatie gerelateerd aan eerdere NSAID-behandeling of voorgeschiedenis van recidiverende maagbloeding\/zweer (twee of meer afzonderlijke episoden van aangetoonde ulceratie of bloeding). • Laatste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding (zie rubriek 4.6). • Ernstige leverinsufficiëntie of ernstige nierinsufficiëntie (zie rubriek 4.4). • Net als andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) is diclofenac ook gecontra-indiceerd bij patiënten bij wie astmatische aanvallen, urticaria, angio-oedeem of acute rhinitis, anafylactische of anafylactoïde reacties zijn opgetreden na inname van acetylsalicylzuur of andere NSAID's (zie rubriek 4.4). • Het product mag niet worden gebruikt bij veranderingen in de hematopoëse. • In geval van intensieve diuretische therapie. • Het product mag niet worden ingenomen bij donkere of bloederige ontlasting. • Openlijk congestief hartfalen (NYHA klasse II-IV), ischemische hartziekte, perifere arteriële ziekte en\/of cerebrale vasculopathie. \u003cb\u003eVoltadvance mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 14 jaar.\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar\u003c\/b\u003e: 1-3 omhulde tabletten of zakjes poeder voor drank per dag, bij de maaltijd, zelfs 2 in één keer. De maximale dagelijkse dosis is 75 mg. Overschrijd de aanbevolen doses niet; vooral oudere patiënten moeten zich houden aan de hierboven aangegeven minimale doseringen. De omhulde tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, met water of een andere vloeistof; de poederzakjes moeten vóór gebruik in een glas water worden opgelost. Wij adviseren het product bij voorkeur op een volle maag in te nemen. De behandelingsduur van 3 dagen niet overschrijden. Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis toe te dienen gedurende de kortst mogelijke duur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003e \u003cu\u003eSpeciale populaties\u003c\/u\u003e \u003c\/b\u003e \u003cb\u003eNierfalen\u003c\/b\u003e Voltadvance is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van Voltadvance aan patiënten met een lichte tot matige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eLeverfalen\u003c\/b\u003e Voltadvance is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van Voltadvance aan patiënten met een lichte tot matige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eRaadpleeg uw arts na 2-3 dagen behandeling zonder merkbaar resultaat. \u003cb\u003eAlgemene informatie\u003c\/b\u003e Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis te gebruiken voor de kortst mogelijke behandelingsduur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.2 en de onderstaande rubrieken over gastro-intestinale en cardiovasculaire risico's). Het gelijktijdig gebruik van diclofenac met andere systemische NSAID's, waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers, moet worden vermeden vanwege het ontbreken van enig bewijs dat synergetische voordelen aantoont en op basis van mogelijke additieve bijwerkingen. Op medisch basisniveau is voorzichtigheid geboden bij ouderen. Met name bij kwetsbare oudere patiënten of patiënten met een laag lichaamsgewicht wordt het gebruik van de laagste effectieve dosis aanbevolen. Net als bij andere NSAID’s kunnen in zeldzame gevallen ook allergische reacties, waaronder anafylactische\/anafylactoïde reacties, optreden zonder voorafgaande blootstelling aan diclofenac. Overgevoeligheidsreacties kunnen zich ook ontwikkelen tot het Kounis-syndroom, een ernstige allergische reactie die een hartinfarct kan veroorzaken. Symptomen van dergelijke reacties kunnen zijn: pijn op de borst die optreedt in combinatie met een allergische reactie op diclofenac. Net als andere NSAID’s kan diclofenac de tekenen en symptomen van infecties maskeren vanwege de farmacodynamische eigenschappen ervan. Langdurig gebruik van welk type pijnstiller dan ook tegen hoofdpijn kan deze verergeren. Als deze situatie zich heeft voorgedaan of wordt vermoed, moet medisch advies worden ingewonnen en moet de behandeling worden stopgezet. De diagnose medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH) moet worden vermoed bij patiënten die ondanks regelmatig gebruik van hoofdpijnmedicijnen frequente of dagelijkse hoofdpijn hebben. \u003cb\u003eGastro-intestinale effecten\u003c\/b\u003e Gastro-intestinale bloedingen, ulceraties of perforaties, die fataal kunnen zijn, zijn gemeld tijdens behandeling met alle NSAID’s, inclusief diclofenac, en kunnen op elk moment optreden, met of zonder waarschuwingssymptomen of een voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale voorvallen. Bij ouderen hebben ze over het algemeen ernstiger gevolgen. Als er gastro-intestinale bloedingen of ulceraties optreden bij patiënten die diclofenac gebruiken, moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt. Zoals bij alle NSAID’s, inclusief diclofenac, is nauwlettend medisch toezicht verplicht en is bijzondere voorzichtigheid geboden bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met symptomen die wijzen op gastro-intestinale (GI) stoornissen of met een voorgeschiedenis die wijst op maag- of darmzweren, bloedingen of perforaties, of inflammatoire darmziekten (zie rubriek 4.8). Het risico op gastro-intestinale bloedingen is groter bij hogere doses NSAID’s en bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral als dit gecompliceerd wordt door bloedingen of perforaties. Ouderen hebben een hogere frequentie van bijwerkingen, vooral gastro-intestinale bloedingen en perforaties, die fataal kunnen zijn. Om het risico op gastro-intestinale toxiciteit te verminderen bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral indien gecompliceerd door bloedingen of perforaties, en bij ouderen, moet de behandeling worden gestart en voortgezet met de laagst effectieve dosis. Het gelijktijdige gebruik van beschermende middelen (protonpompremmers of misoprostol) moet worden overwogen bij deze patiënten en ook bij patiënten die gelijktijdig gebruik nodig hebben van geneesmiddelen die lage doses acetylsalicylzuur (ASA) bevatten of andere geneesmiddelen die het gastro-intestinale risico kunnen verhogen. Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale toxiciteit, vooral oudere volwassenen, moeten alle ongebruikelijke buiksymptomen (vooral gastro-intestinale bloedingen) melden. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen gebruiken die het risico op ulceratie of bloeding kunnen verhogen, zoals systemische corticosteroïden, anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers of selectieve serotonineheropnameremmers (zie rubriek 4.5). Nauwlettend medisch toezicht en voorzichtigheid zijn ook geboden bij patiënten met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, aangezien deze aandoeningen kunnen verergeren (zie rubriek 4.8). NSAID’s, waaronder diclofenac, kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op lekkage uit maag-darmanastomosen. Voorzichtigheid en strikt medisch toezicht zijn aanbevolen bij gebruik van diclofenac na een maag-darmoperatie. \u003cb\u003eHepatobiliaire effecten\u003c\/b\u003e Bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met leverfalen is nauwlettend medisch toezicht noodzakelijk, aangezien hun toestand kan verergeren. Net als andere NSAID’s, waaronder diclofenac, kunnen ze de waarden van één of meer leverenzymen verhogen. Tijdens langdurige behandeling met diclofenac zijn uit voorzorg regelmatige controles van de leverfunctie geïndiceerd. Als de leverfunctieparameters aanhoudend veranderen of verslechteren, als zich klinische tekenen of symptomen ontwikkelen die consistent zijn met een leverziekte, of als er andere verschijnselen optreden (bijv. eosinofilie, huiduitslag), moet de behandeling met diclofenac worden stopgezet. Hepatitis kan bij gebruik van diclofenac optreden zonder prodromale symptomen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van diclofenac bij patiënten met leverporfyrie, aangezien deze een aanval kunnen uitlokken. \u003cb\u003eNiereffecten\u003c\/b\u003e Aangezien vochtretentie en oedeem zijn gemeld in verband met behandeling met NSAID’s, waaronder diclofenac, is bijzondere voorzichtigheid geboden bij gevallen van nierinsufficiëntie, een voorgeschiedenis van hypertensie, bij ouderen, bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met diuretica of met geneesmiddelen die de nierfunctie aanzienlijk kunnen beïnvloeden en bij patiënten met aanzienlijke extracellulaire volumedepletie door welke oorzaak dan ook (bijvoorbeeld vóór of na een grote operatie) (zie rubriek 4.3). In dergelijke gevallen wordt uit voorzorg controle van de nierfunctie aanbevolen bij toediening van diclofenac. Onderbreking van de therapie wordt normaal gesproken gevolgd door een terugkeer naar de omstandigheden van vóór de behandeling. \u003cb\u003eHuideffecten\u003c\/b\u003e Ernstige huidreacties, waarvan sommige fataal, waaronder exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, zijn zeer zelden gemeld in verband met het gebruik van NSAID’s (zie rubriek 4.8). In de vroege stadia van de behandeling lijken patiënten een groter risico te lopen op deze reacties: het begin van de reactie treedt in de meeste gevallen op binnen de eerste maand van de behandeling. Voltadvance moet worden stopgezet bij de eerste verschijnselen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of enig ander teken van overgevoeligheid. \u003cb\u003eCardiovasculaire en cerebrovasculaire effecten\u003c\/b\u003e Klinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consistent op een verhoogd risico op arteriële trombotische voorvallen (bijvoorbeeld een hartinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling. Patiënten met significante risicofactoren voor cardiovasculaire voorvallen (bijv. hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, roken) mogen alleen na zorgvuldige overweging met diclofenac worden behandeld. Patiënten met congestief hartfalen (NYHA-klasse I) mogen alleen na zorgvuldige overweging met diclofenac worden behandeld. Omdat de cardiovasculaire risico's van diclofenac kunnen toenemen met de dosis en de duur van de blootstelling, dient de kortst mogelijke duur en de laagste effectieve dagelijkse dosis te worden gebruikt. Patiënten moeten worden geadviseerd hun arts te raadplegen als de symptomen aanhouden of niet verbeteren binnen de aanbevolen behandelingsduur. Patiënten moeten alert zijn op tekenen en symptomen van ernstige trombotische voorvallen (bijv. pijn op de borst, kortademigheid, zwakte, onduidelijke spraak), die kunnen optreden zonder waarschuwingssymptomen. Patiënten moeten worden geadviseerd onmiddellijk contact op te nemen met een arts als een van deze voorvallen zich voordoet. \u003cb\u003eHematologische effecten\u003c\/b\u003e Tijdens langdurige behandeling met diclofenac wordt, net als bij andere NSAID’s, controle van het bloedbeeld aanbevolen. Net als andere NSAID's kan diclofenac de aggregatie van bloedplaatjes tijdelijk remmen. Patiënten met defecten in de hemostase moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. \u003cb\u003eAdemhalingseffecten (reeds bestaand astma)\u003c\/b\u003e Bij patiënten met astma, seizoensgebonden allergische rhinitis, zwelling van het neusslijmvlies (bijv. neuspoliepen), chronische obstructieve longziekten of chronische luchtweginfecties (vooral als deze verband houden met symptomen die lijken op allergische rhinitis), komen reacties op NSAID’s zoals astma-exacerbaties (zogenaamde intolerantie voor analgetica\/analgetisch astma), Quincke-oedeem of urticaria vaker voor dan bij andere patiënten. Daarom worden bij dergelijke patiënten speciale voorzorgsmaatregelen aanbevolen (voorbereiding op een noodgeval). Dit geldt ook voor patiënten die allergisch zijn voor andere stoffen, b.v. met huidreacties, jeuk of netelroos. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen:\u003c\/b\u003e Voltadvance 25 mg filmomhulde tabletten bevatten minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis en zijn dus in wezen ‘natriumvrij’. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat minder dan 1 mmol (23 mg) natrium per dosis en is dus in wezen ‘natriumvrij’. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat de anijssmaak die op zijn beurt limoneen en linalool bevat. Limoneen en linalool kunnen allergische reacties veroorzaken. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat de muntsmaak die op zijn beurt limoneen, linalool en eugenol bevat. Limoneen, linalool en eugenol kunnen allergische reacties veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAls u andere medicijnen gebruikt voordat u het product gebruikt, is het raadzaam om uw arts hiervan op de hoogte te stellen, omdat het nodig kan zijn de dosering te wijzigen of de behandeling te onderbreken. De volgende interacties omvatten de interacties die zijn waargenomen met maagsapresistente tabletten van diclofenac en\/of andere farmaceutische vormen van diclofenac. \u003cb\u003eLithium\u003c\/b\u003e: Bij gelijktijdige toediening kan diclofenac de plasmalithiumconcentraties verhogen. Controle van de serumlithiumspiegels wordt aanbevolen. \u003cb\u003eDigoxine\u003c\/b\u003e: Bij gelijktijdige toediening kan diclofenac de plasmaconcentraties van digoxine verhogen. Controle van de serumdigoxinespiegels wordt aanbevolen. \u003cb\u003eDiuretica en antihypertensiva\u003c\/b\u003e: Patiënten die een behandeling met deze geneesmiddelen ondergaan, moeten hun arts raadplegen voordat ze het product innemen. Net als andere NSAID’s kan gelijktijdig gebruik van diclofenac met diuretica of antihypertensiva (bijv. bètablokkers, angiotensineconverterend enzymremmers (ACE-remmers)) een afname van hun antihypertensieve effect veroorzaken. Daarom moet de combinatie met voorzichtigheid worden gebruikt en moeten patiënten, vooral ouderen, periodiek hun bloeddruk laten controleren. Patiënten moeten voldoende gehydrateerd zijn en controle van de nierfunctie moet worden overwogen na het starten van een gelijktijdige behandeling en periodiek daarna, vooral voor diuretica en ACE-remmers vanwege een verhoogd risico op nefrotoxiciteit. \u003cb\u003eAndere NSAID's en corticosteroïden\u003c\/b\u003e: Gelijktijdig gebruik van diclofenac en andere systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of corticosteroïden kan de incidentie van gastro-intestinale bijwerkingen verhogen en moet vermeden worden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAnticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers\u003c\/b\u003e: Voorzichtigheid is geboden, aangezien gelijktijdige toediening het risico op bloedingen kan verhogen. Hoewel klinisch onderzoek niet lijkt te wijzen op een invloed van diclofenac op de werking van anticoagulantia, zijn er meldingen van een verhoogd risico op bloedingen bij patiënten die gelijktijdig diclofenac en anticoagulantia gebruiken. Zorgvuldige monitoring van dergelijke patiënten wordt daarom aanbevolen. \u003cb\u003eSelectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)\u003c\/b\u003e: gelijktijdige toediening van systemische NSAID’s, waaronder diclofenac, en SSRI’s kan het risico op gastro-intestinale bloedingen verhogen (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAntidiabetica\u003c\/b\u003e: Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat diclofenac samen met orale antidiabetica kan worden toegediend zonder het klinische effect ervan te beïnvloeden. Er zijn echter geïsoleerde gevallen van zowel hypo- als hyperglykemische effecten gemeld, waarbij de noodzaak bestond om de dosering van antidiabetica die tijdens de behandeling met diclofenac worden toegediend, aan te passen. Om deze reden wordt bij gelijktijdige behandeling het monitoren van de bloedglucosewaarden als voorzorgsmaatregel aanbevolen. Er zijn ook enkele gevallen van metabole acidose gemeld bij gelijktijdige toediening van diclofenac met metformine, vooral bij patiënten met reeds bestaande nierinsufficiëntie. \u003cb\u003eMethotrexaat\u003c\/b\u003e: diclofenac kan de renale tubulaire afgifte van methotrexaat remmen door de spiegels ervan te verhogen. Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van NSAID's, waaronder diclofenac, 24 uur vóór of na de behandeling met methotrexaat, aangezien de bloedconcentraties van methotrexaat en bijgevolg de toxiciteit van deze stof kunnen toenemen. \u003cb\u003eCyclosporine\u003c\/b\u003e: vanwege het effect op de renale prostaglandinen kan diclofenac, net als andere NSAID’s, de nefrotoxiciteit van ciclosporine verhogen. Daarom moet diclofenac worden toegediend in doses die lager zijn dan die welke worden gebruikt bij patiënten die geen ciclosporine krijgen. \u003cb\u003eGeneesmiddelen waarvan bekend is dat ze hyperkaliëmie veroorzaken\u003c\/b\u003e: Gelijktijdige behandeling met kaliumsparende diuretica, ciclosporine, tacrolimus of trimethoprim kan gepaard gaan met een verhoging van de serumkaliumspiegels, die daarom regelmatig gecontroleerd moeten worden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eChinolon antibacteriële middelen\u003c\/b\u003e: Er zijn geïsoleerde gevallen van convulsies gemeld, waarschijnlijk als gevolg van het gelijktijdige gebruik van chinolonen en NSAID's. \u003cb\u003eFenytoïne\u003c\/b\u003e: Wanneer fenytoïne samen met diclofenac wordt gebruikt, wordt controle van de plasmaconcentraties van fenytoïne aanbevolen vanwege een voorspelbare toename van de blootstelling aan fenytoïne. \u003cb\u003eColestipol en colestyramine\u003c\/b\u003e: deze middelen kunnen de absorptie van diclofenac vertragen of verminderen. Daarom wordt aanbevolen om diclofenac minstens één uur vóór of 4-6 uur na de toediening van colestipol\/cholestyramine toe te dienen. \u003cb\u003eCYP2C9-remmers\u003c\/b\u003e: Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van diclofenac samen met CYP2C9-remmers (zoals sulfinpyrazon en voriconazol); dit kan leiden tot een significante stijging van de piekplasmaconcentraties en de blootstelling aan diclofenac, als gevolg van de remming van het metabolisme ervan. Diclofenac kan ook de werkzaamheid van spiraaltjes verminderen en er is melding gemaakt van het risico op interferon-alfa-remming.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (Tabel 1) worden hieronder vermeld per orgaan, systeem\/systeem en MedDRA-frequentie. Frequenties worden gedefinieerd als: zeer vaak (≥ 1\/10); vaak (≥ 1\/100 tot \u003c1\/10); soms (≥ 1\/1.000 tot \u003c 1\/100); zelden (≥ 1\/10.000 tot \u003c 1\/1.000); zeer zelden (\u003c 1\/10.000); niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat). De volgende bijwerkingen omvatten de bijwerkingen die zijn gemeld bij kortdurend of langdurig gebruik. Als een van deze effecten optreedt tijdens de behandeling met Voltadvance, is het raadzaam om met het geneesmiddel te stoppen en uw arts te raadplegen. \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van het bloed- en lymfestelsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: trombocytopenie, leukopenie, anemie (inclusief hemolytische en aplastische anemie), agranulocytose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: overgevoeligheid, anafylactische en anafylactoïde reacties (waaronder hypotensie en shock).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: angio-oedeem (inclusief gezichtsoedeem).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePsychiatrische stoornissen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: desoriëntatie, depressie, slapeloosheid, nachtmerries, prikkelbaarheid, psychotische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZenuwstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: hoofdpijn, duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: slaperigheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: paresthesie, geheugenstoornis, convulsies, angst, trillingen, aseptische meningitis, smaakveranderingen, cerebrovasculaire accidenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOogpathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: visuele stoornissen, wazig zien, diplopie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOor- en labyrintaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: tinnitus, verslechtering van het gehoor.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eHartziekten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSoms*: Myocardinfarct, hartfalen, hartkloppingen, pijn op de borst.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Kounis-syndroom.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVasculaire pathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: hypertensie, vasculitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: astma (inclusief dyspneu).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: longontsteking.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMaagdarmstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, buikpijn, winderigheid, anorexia.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: gastritis, gastro-intestinale bloeding, bloedbraken, hemorragische diarree, melena, gastro-intestinale zweren (met of zonder bloeding of perforatie, wat kan leiden tot peritonitis), droge mond en slijmvliezen, gastro-intestinale stenose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: colitis (waaronder hemorragische colitis en exacerbatie van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn), obstipatie, stomatitis (waaronder ulceratieve stomatitis), glossitis, slokdarmaandoeningen, darmdiafragmaziekte, pancreatitis, obstipatie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: ischemische colitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLever- en galaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: verhoogde transaminasen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: hepatitis, geelzucht, leveraandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: fulminante hepatitis, levernecrose, leverfalen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: urticaria.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: bulleuze erupties, eczeem, erytheem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, haaruitval, lichtgevoeligheidsreactie, purpura, Henoch-Schonlein-purpura, pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNier- en urinewegaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: acuut nierfalen, hematurie, proteïnurie, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, renale papillaire necrose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e* De frequentie weerspiegelt gegevens van langdurige behandeling met een hoge dosis (150 mg per dag). Klinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consistent op een verhoogd risico op arteriële trombotische voorvallen (bijvoorbeeld myocardinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling (voor contra-indicaties en bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik, zie rubrieken 4.3 en 4.4). \u003cb\u003e \u003cu\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/u\u003e \u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem: www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eSymptomen\u003c\/b\u003e Er is geen typisch klinisch beeld als gevolg van een overdosis diclofenac. Overdosering kan symptomen veroorzaken zoals braken, gastro-intestinale bloedingen, diarree, duizeligheid, oorsuizen of toevallen. Bij ernstige vergiftiging zijn acuut nierfalen en leverschade mogelijk. \u003cb\u003eTherapeutische maatregelen\u003c\/b\u003e De behandeling van acute vergiftiging met NSAID's, waaronder diclofenac, bestaat hoofdzakelijk uit ondersteunende maatregelen en symptomatische behandeling. In geval van complicaties zoals hypotensie, nierfalen, convulsies, gastro-intestinale stoornissen en ademhalingsdepressie moeten ondersteunende maatregelen en symptomatische behandeling worden toegepast. Specifieke therapieën, zoals geforceerde diurese, dialyse of hemoperfusie, zijn waarschijnlijk niet behulpzaam bij het elimineren van NSAID's, waaronder diclofenac, vanwege hun hoge binding aan plasma-eiwitten en hun aanzienlijke metabolisme. Bij verdere behandelingsmodaliteiten moet rekening worden gehouden met klinische indicaties of aanbevelingen van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap kan het gebruik van diclofenac oligohydramnion veroorzaken als gevolg van foetale nierdisfunctie. Deze aandoening kan kort na het starten van de behandeling optreden en is gewoonlijk reversibel na stopzetting van de behandeling. Bovendien zijn gevallen van vernauwing van de ductus arteriosus gemeld na behandeling in het tweede trimester van de zwangerschap, waarvan de meeste verdwenen na stopzetting van de behandeling. Daarom mag diclofenac tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap niet worden toegediend, tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en moet de behandelingsduur zo kort mogelijk zijn. Na blootstelling aan diclofenac gedurende enkele dagen vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap moet prenatale controle op oligohydramnion en vernauwing van de ductus arteriosus worden overwogen. In geval van oligohydramnion of vernauwing van de ductus arteriosus dient de behandeling met diclofenac te worden gestaakt. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese - de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (vernauwing\/voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis (zie hierboven), die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydramnion; - de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap (zie rubrieken 4.3 en 5.3). \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Daarom mag diclofenac niet worden toegediend tijdens de borstvoeding om bijwerkingen bij het kind te voorkomen. \u003cb\u003eVruchtbaarheid\u003c\/b\u003e Net als bij andere NSAID’s kan het gebruik van diclofenac de vrouwelijke vruchtbaarheid veranderen en wordt het niet aanbevolen bij vrouwen die zwanger willen worden. Stopzetting van de behandeling met diclofenac moet worden overwogen bij vrouwen die moeite hebben zwanger te worden of die onvruchtbaarheidsonderzoeken ondergaan.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatiënten bij wie zichtstoornissen, duizeligheid, vertigo, slaperigheid of andere stoornissen van het centrale zenuwstelsel zijn opgetreden bij het gebruik van diclofenac, dienen af te zien van het besturen van voertuigen of het bedienen van machines.\u003c\/p\u003e","brand":"Gsk","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":46473235398983,"sku":"035500026","price":11.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/products\/glaxosmithkline-c-health-srl-voltadvance-20-compresse-rivestite-25mg-farmacia-dottor-tili-1213792495.jpg?v=1767112463"},{"product_id":"voltadvance-25mg-20-bustine-polvere-per-soluzione-orale","title":"Voltadvance 25 mg 20 zakjes poeder voor drank","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePijn van verschillende aard, zoals bijvoorbeeld gewrichtspijn, lumbago, spierpijn, hoofdpijn en tandpijn, menstruatiepijn.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eEén filmomhulde tablet bevat\u003c\/u\u003e: werkzame stof diclofenacnatrium 25 mg. \u003cu\u003eEén zakje poeder voor drank bevat\u003c\/u\u003e: werkzame stof diclofenacnatrium 25 mg. \u003cu\u003eHulpstoffen met bekende effecten\u003c\/u\u003e: smaken die limoneen, linalool, eugenol bevatten. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eFilmomhulde tabletten\u003c\/i\u003e: kaliumbicarbonaat; mannitol; natriumlaurylsulfaat; crospovidon; magnesiumstearaat; glyceroldibeenaat; Heldere Opadry (hypromellose; macrogol). \u003ci\u003ePoeder voor drank\u003c\/i\u003e: kaliumbicarbonaat; mannitol; acesulfaam kalium; glyceroldibeenaat; muntsmaak (bevat limoneen, linalool, eugenol); anijsaroma (bevat limoneen en linalool).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. • Actieve maagzweer, bloeding of perforatie. • Voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding of perforatie gerelateerd aan eerdere NSAID-behandeling of voorgeschiedenis van recidiverende maagbloeding\/zweer (twee of meer afzonderlijke episoden van aangetoonde ulceratie of bloeding). • Laatste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding (zie rubriek 4.6). • Ernstige leverinsufficiëntie of ernstige nierinsufficiëntie (zie rubriek 4.4). • Net als andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) is diclofenac ook gecontra-indiceerd bij patiënten bij wie astmatische aanvallen, urticaria, angio-oedeem of acute rhinitis, anafylactische of anafylactoïde reacties zijn opgetreden na inname van acetylsalicylzuur of andere NSAID's (zie rubriek 4.4). • Het product mag niet worden gebruikt bij veranderingen in de hematopoëse. • In geval van intensieve diuretische therapie. • Het product mag niet worden ingenomen bij donkere of bloederige ontlasting. • Openlijk congestief hartfalen (NYHA klasse II-IV), ischemische hartziekte, perifere arteriële ziekte en\/of cerebrale vasculopathie. \u003cb\u003eVoltadvance mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 14 jaar.\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar\u003c\/b\u003e: 1-3 omhulde tabletten of zakjes poeder voor drank per dag, bij de maaltijd, zelfs 2 in één keer. De maximale dagelijkse dosis is 75 mg. Overschrijd de aanbevolen doses niet; vooral oudere patiënten moeten zich houden aan de hierboven aangegeven minimale doseringen. De omhulde tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, met water of een andere vloeistof; de poederzakjes moeten vóór gebruik in een glas water worden opgelost. Wij adviseren het product bij voorkeur op een volle maag in te nemen. De behandelingsduur van 3 dagen niet overschrijden. Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis toe te dienen gedurende de kortst mogelijke duur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003e \u003cu\u003eSpeciale populaties\u003c\/u\u003e \u003c\/b\u003e \u003cb\u003eNierfalen\u003c\/b\u003e Voltadvance is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van Voltadvance aan patiënten met een lichte tot matige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eLeverfalen\u003c\/b\u003e Voltadvance is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van Voltadvance aan patiënten met een lichte tot matige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eRaadpleeg uw arts na 2-3 dagen behandeling zonder merkbaar resultaat. \u003cb\u003eAlgemene informatie\u003c\/b\u003e Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis te gebruiken voor de kortst mogelijke behandelingsduur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.2 en de onderstaande rubrieken over gastro-intestinale en cardiovasculaire risico's). Het gelijktijdig gebruik van diclofenac met andere systemische NSAID's, waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers, moet worden vermeden vanwege het ontbreken van enig bewijs dat synergetische voordelen aantoont en op basis van mogelijke additieve bijwerkingen. Op medisch basisniveau is voorzichtigheid geboden bij ouderen. Met name bij kwetsbare oudere patiënten of patiënten met een laag lichaamsgewicht wordt het gebruik van de laagste effectieve dosis aanbevolen. Net als bij andere NSAID’s kunnen in zeldzame gevallen ook allergische reacties, waaronder anafylactische\/anafylactoïde reacties, optreden zonder voorafgaande blootstelling aan diclofenac. Overgevoeligheidsreacties kunnen zich ook ontwikkelen tot het Kounis-syndroom, een ernstige allergische reactie die een hartinfarct kan veroorzaken. Symptomen van dergelijke reacties kunnen zijn: pijn op de borst die optreedt in combinatie met een allergische reactie op diclofenac. Net als andere NSAID’s kan diclofenac de tekenen en symptomen van infecties maskeren vanwege de farmacodynamische eigenschappen ervan. Langdurig gebruik van welk type pijnstiller dan ook tegen hoofdpijn kan deze verergeren. Als deze situatie zich heeft voorgedaan of wordt vermoed, moet medisch advies worden ingewonnen en moet de behandeling worden stopgezet. De diagnose medicatieovergebruikshoofdpijn (MOH) moet worden vermoed bij patiënten die ondanks regelmatig gebruik van hoofdpijnmedicijnen frequente of dagelijkse hoofdpijn hebben. \u003cb\u003eGastro-intestinale effecten\u003c\/b\u003e Gastro-intestinale bloedingen, ulceraties of perforaties, die fataal kunnen zijn, zijn gemeld tijdens behandeling met alle NSAID’s, inclusief diclofenac, en kunnen op elk moment optreden, met of zonder waarschuwingssymptomen of een voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale voorvallen. Bij ouderen hebben ze over het algemeen ernstiger gevolgen. Als er gastro-intestinale bloedingen of ulceraties optreden bij patiënten die diclofenac krijgen, dient het gebruik van het geneesmiddel te worden gestaakt. Zoals bij alle NSAID’s, inclusief diclofenac, is nauwlettend medisch toezicht verplicht en is bijzondere voorzichtigheid geboden bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met symptomen die wijzen op gastro-intestinale (GI) stoornissen of met een voorgeschiedenis die wijst op maag- of darmzweren, bloedingen of perforaties, of inflammatoire darmziekten (zie rubriek 4.8). Het risico op gastro-intestinale bloedingen is groter bij hogere doses NSAID’s en bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral als dit gecompliceerd wordt door bloedingen of perforaties. Ouderen hebben een hogere frequentie van bijwerkingen, vooral gastro-intestinale bloedingen en perforaties, die fataal kunnen zijn. Om het risico op gastro-intestinale toxiciteit te verminderen bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral indien gecompliceerd door bloedingen of perforaties, en bij ouderen, moet de behandeling worden gestart en voortgezet met de laagst effectieve dosis. Het gelijktijdige gebruik van beschermende middelen (protonpompremmers of misoprostol) moet worden overwogen bij deze patiënten en ook bij patiënten die gelijktijdig gebruik nodig hebben van geneesmiddelen die lage doses acetylsalicylzuur (ASA) bevatten of andere geneesmiddelen die het gastro-intestinale risico kunnen verhogen. Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale toxiciteit, vooral oudere volwassenen, moeten alle ongebruikelijke buiksymptomen (vooral gastro-intestinale bloedingen) melden. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen gebruiken die het risico op ulceratie of bloeding kunnen verhogen, zoals systemische corticosteroïden, anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers of selectieve serotonineheropnameremmers (zie rubriek 4.5). Nauwlettend medisch toezicht en voorzichtigheid zijn ook geboden bij patiënten met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, aangezien deze aandoeningen kunnen verergeren (zie rubriek 4.8). NSAID’s, waaronder diclofenac, kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op lekkage uit maag-darmanastomosen. Voorzichtigheid en strikt medisch toezicht zijn aanbevolen bij gebruik van diclofenac na een maag-darmoperatie. \u003cb\u003eHepatobiliaire effecten\u003c\/b\u003e Bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met leverfalen is nauwlettend medisch toezicht noodzakelijk, aangezien hun toestand kan verergeren. Net als andere NSAID’s, waaronder diclofenac, kunnen ze de waarden van één of meer leverenzymen verhogen. Tijdens langdurige behandeling met diclofenac zijn uit voorzorg regelmatige controles van de leverfunctie geïndiceerd. Als de leverfunctieparameters aanhoudend veranderen of verslechteren, als zich klinische tekenen of symptomen ontwikkelen die consistent zijn met een leverziekte, of als er andere verschijnselen optreden (bijv. eosinofilie, huiduitslag), moet de behandeling met diclofenac worden stopgezet. Hepatitis kan bij gebruik van diclofenac optreden zonder prodromale symptomen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van diclofenac bij patiënten met leverporfyrie, aangezien deze een aanval kunnen uitlokken. \u003cb\u003eNiereffecten\u003c\/b\u003e Aangezien vochtretentie en oedeem zijn gemeld in verband met behandeling met NSAID’s, waaronder diclofenac, is bijzondere voorzichtigheid geboden bij gevallen van nierinsufficiëntie, een voorgeschiedenis van hypertensie, bij ouderen, bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met diuretica of met geneesmiddelen die de nierfunctie aanzienlijk kunnen beïnvloeden en bij patiënten met aanzienlijke extracellulaire volumedepletie door welke oorzaak dan ook (bijvoorbeeld vóór of na een grote operatie) (zie rubriek 4.3). In dergelijke gevallen wordt uit voorzorg controle van de nierfunctie aanbevolen bij toediening van diclofenac. Onderbreking van de therapie wordt normaal gesproken gevolgd door een terugkeer naar de omstandigheden van vóór de behandeling. \u003cb\u003eHuideffecten\u003c\/b\u003e Ernstige huidreacties, waarvan sommige fataal, waaronder exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, zijn zeer zelden gemeld in verband met het gebruik van NSAID’s (zie rubriek 4.8). In de vroege stadia van de behandeling lijken patiënten een groter risico te lopen op deze reacties: het begin van de reactie treedt in de meeste gevallen op binnen de eerste maand van de behandeling. Voltadvance moet worden stopgezet bij de eerste verschijnselen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of enig ander teken van overgevoeligheid. \u003cb\u003eCardiovasculaire en cerebrovasculaire effecten\u003c\/b\u003e Klinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consistent op een verhoogd risico op arteriële trombotische voorvallen (bijvoorbeeld een hartinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling. Patiënten met significante risicofactoren voor cardiovasculaire voorvallen (bijv. hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, roken) mogen alleen na zorgvuldige overweging met diclofenac worden behandeld. Patiënten met congestief hartfalen (NYHA-klasse I) mogen alleen na zorgvuldige overweging met diclofenac worden behandeld. Omdat de cardiovasculaire risico's van diclofenac kunnen toenemen met de dosis en de duur van de blootstelling, dient de kortst mogelijke duur en de laagste effectieve dagelijkse dosis te worden gebruikt. Patiënten moeten worden geadviseerd hun arts te raadplegen als de symptomen aanhouden of niet verbeteren binnen de aanbevolen behandelingsduur. Patiënten moeten alert zijn op tekenen en symptomen van ernstige trombotische voorvallen (bijv. pijn op de borst, kortademigheid, zwakte, onduidelijke spraak), die kunnen optreden zonder waarschuwingssymptomen. Patiënten moeten worden geadviseerd onmiddellijk contact op te nemen met een arts als een van deze voorvallen zich voordoet. \u003cb\u003eHematologische effecten\u003c\/b\u003e Tijdens langdurige behandeling met diclofenac wordt, net als bij andere NSAID’s, controle van het bloedbeeld aanbevolen. Net als andere NSAID's kan diclofenac de aggregatie van bloedplaatjes tijdelijk remmen. Patiënten met defecten in de hemostase moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. \u003cb\u003eAdemhalingseffecten (reeds bestaand astma)\u003c\/b\u003e Bij patiënten met astma, seizoensgebonden allergische rhinitis, zwelling van het neusslijmvlies (bijv. neuspoliepen), chronische obstructieve longziekten of chronische luchtweginfecties (vooral als deze verband houden met symptomen die lijken op allergische rhinitis), komen reacties op NSAID’s zoals astma-exacerbaties (zogenaamde intolerantie voor analgetica\/analgetisch astma), Quincke-oedeem of urticaria vaker voor dan bij andere patiënten. Daarom worden bij dergelijke patiënten speciale voorzorgsmaatregelen aanbevolen (voorbereiding op een noodgeval). Dit geldt ook voor patiënten die allergisch zijn voor andere stoffen, b.v. met huidreacties, jeuk of netelroos. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen:\u003c\/b\u003e Voltadvance 25 mg filmomhulde tabletten bevatten minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis en zijn dus in wezen ‘natriumvrij’. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat minder dan 1 mmol (23 mg) natrium per dosis en is dus in wezen ‘natriumvrij’. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat de anijssmaak die op zijn beurt limoneen en linalool bevat. Limoneen en linalool kunnen allergische reacties veroorzaken. Voltadvance 25 mg poeder voor drank bevat de muntsmaak die op zijn beurt limoneen, linalool en eugenol bevat. Limoneen, linalool en eugenol kunnen allergische reacties veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAls u andere medicijnen gebruikt voordat u het product gebruikt, is het raadzaam om uw arts hiervan op de hoogte te stellen, omdat het nodig kan zijn de dosering te wijzigen of de behandeling te onderbreken. De volgende interacties omvatten de interacties die zijn waargenomen met maagsapresistente tabletten van diclofenac en\/of andere farmaceutische vormen van diclofenac. \u003cb\u003eLithium\u003c\/b\u003e: Bij gelijktijdige toediening kan diclofenac de plasmalithiumconcentraties verhogen. Controle van de serumlithiumspiegels wordt aanbevolen. \u003cb\u003eDigoxine\u003c\/b\u003e: Bij gelijktijdige toediening kan diclofenac de plasmaconcentraties van digoxine verhogen. Controle van de serumdigoxinespiegels wordt aanbevolen. \u003cb\u003eDiuretica en antihypertensiva\u003c\/b\u003e: Patiënten die een behandeling met deze geneesmiddelen ondergaan, moeten hun arts raadplegen voordat ze het product innemen. Net als andere NSAID’s kan gelijktijdig gebruik van diclofenac met diuretica of antihypertensiva (bijv. bètablokkers, angiotensineconverterend enzymremmers (ACE-remmers)) een afname van hun antihypertensieve effect veroorzaken. Daarom moet de combinatie met voorzichtigheid worden gebruikt en moeten patiënten, vooral ouderen, periodiek hun bloeddruk laten controleren. Patiënten moeten voldoende gehydrateerd zijn en controle van de nierfunctie moet worden overwogen na het starten van een gelijktijdige behandeling en periodiek daarna, vooral voor diuretica en ACE-remmers vanwege een verhoogd risico op nefrotoxiciteit. \u003cb\u003eAndere NSAID's en corticosteroïden\u003c\/b\u003e: Gelijktijdig gebruik van diclofenac en andere systemische niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of corticosteroïden kan de incidentie van gastro-intestinale bijwerkingen verhogen en moet vermeden worden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAnticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers\u003c\/b\u003e: Voorzichtigheid is geboden, aangezien gelijktijdige toediening het risico op bloedingen kan verhogen. Hoewel klinisch onderzoek niet lijkt te wijzen op een invloed van diclofenac op de werking van anticoagulantia, zijn er meldingen van een verhoogd risico op bloedingen bij patiënten die gelijktijdig diclofenac en anticoagulantia gebruiken. Zorgvuldige monitoring van dergelijke patiënten wordt daarom aanbevolen. \u003cb\u003eSelectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)\u003c\/b\u003e: gelijktijdige toediening van systemische NSAID’s, waaronder diclofenac, en SSRI’s kan het risico op gastro-intestinale bloedingen verhogen (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAntidiabetica\u003c\/b\u003e: Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat diclofenac samen met orale antidiabetica kan worden toegediend zonder het klinische effect ervan te beïnvloeden. Er zijn echter geïsoleerde gevallen van zowel hypo- als hyperglykemische effecten gemeld, waarbij de noodzaak bestond om de dosering van antidiabetica die tijdens de behandeling met diclofenac worden toegediend, aan te passen. Om deze reden wordt bij gelijktijdige behandeling het monitoren van de bloedglucosewaarden als voorzorgsmaatregel aanbevolen. Er zijn ook enkele gevallen van metabole acidose gemeld bij gelijktijdige toediening van diclofenac met metformine, vooral bij patiënten met reeds bestaande nierinsufficiëntie. \u003cb\u003eMethotrexaat\u003c\/b\u003e: diclofenac kan de renale tubulaire afgifte van methotrexaat remmen door de spiegels ervan te verhogen. Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van NSAID's, waaronder diclofenac, 24 uur vóór of na de behandeling met methotrexaat, aangezien de bloedconcentraties van methotrexaat en bijgevolg de toxiciteit van deze stof kunnen toenemen. \u003cb\u003eCyclosporine\u003c\/b\u003e: vanwege het effect op de renale prostaglandinen kan diclofenac, net als andere NSAID’s, de nefrotoxiciteit van ciclosporine verhogen. Daarom moet diclofenac worden toegediend in doses die lager zijn dan die welke worden gebruikt bij patiënten die geen ciclosporine krijgen. \u003cb\u003eGeneesmiddelen waarvan bekend is dat ze hyperkaliëmie veroorzaken\u003c\/b\u003e: Gelijktijdige behandeling met kaliumsparende diuretica, ciclosporine, tacrolimus of trimethoprim kan gepaard gaan met een verhoging van de serumkaliumspiegels, die daarom regelmatig gecontroleerd moeten worden (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eChinolon antibacteriële middelen\u003c\/b\u003e: Er zijn geïsoleerde gevallen van convulsies gemeld, waarschijnlijk als gevolg van het gelijktijdige gebruik van chinolonen en NSAID's. \u003cb\u003eFenytoïne\u003c\/b\u003e: Wanneer fenytoïne samen met diclofenac wordt gebruikt, wordt controle van de plasmaconcentraties van fenytoïne aanbevolen vanwege een voorspelbare toename van de blootstelling aan fenytoïne. \u003cb\u003eColestipol en colestyramine\u003c\/b\u003e: deze middelen kunnen de absorptie van diclofenac vertragen of verminderen. Daarom wordt aanbevolen om diclofenac minstens één uur vóór of 4-6 uur na de toediening van colestipol\/cholestyramine toe te dienen. \u003cb\u003eCYP2C9-remmers\u003c\/b\u003e: Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van diclofenac samen met CYP2C9-remmers (zoals sulfinpyrazon en voriconazol); dit kan leiden tot een significante stijging van de piekplasmaconcentraties en de blootstelling aan diclofenac, als gevolg van de remming van het metabolisme ervan. Diclofenac kan ook de werkzaamheid van spiraaltjes verminderen en er is melding gemaakt van het risico op interferon-alfa-remming.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (Tabel 1) worden hieronder vermeld per orgaan, systeem\/systeem en MedDRA-frequentie. Frequenties worden gedefinieerd als: zeer vaak (≥ 1\/10); vaak (≥ 1\/100 tot \u003c1\/10); soms (≥ 1\/1.000 tot \u003c 1\/100); zelden (≥ 1\/10.000 tot \u003c 1\/1.000); zeer zelden (\u003c 1\/10.000); niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat). De volgende bijwerkingen omvatten de bijwerkingen die zijn gemeld bij kortdurend of langdurig gebruik. Als een van deze effecten optreedt tijdens de behandeling met Voltadvance, is het raadzaam om met het geneesmiddel te stoppen en uw arts te raadplegen. \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van het bloed- en lymfestelsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: trombocytopenie, leukopenie, anemie (inclusief hemolytische en aplastische anemie), agranulocytose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: overgevoeligheid, anafylactische en anafylactoïde reacties (waaronder hypotensie en shock).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: angio-oedeem (inclusief gezichtsoedeem).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePsychiatrische stoornissen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: desoriëntatie, depressie, slapeloosheid, nachtmerries, prikkelbaarheid, psychotische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZenuwstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: hoofdpijn, duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: slaperigheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: paresthesie, geheugenstoornis, convulsies, angst, trillingen, aseptische meningitis, smaakveranderingen, cerebrovasculaire accidenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOogpathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: visuele stoornissen, wazig zien, diplopie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOor- en labyrintaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: tinnitus, verslechtering van het gehoor.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eHartziekten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSoms*: Myocardinfarct, hartfalen, hartkloppingen, pijn op de borst.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Kounis-syndroom.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVasculaire pathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: hypertensie, vasculitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: astma (inclusief dyspneu).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: longontsteking.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMaagdarmstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, buikpijn, winderigheid, anorexia.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: gastritis, gastro-intestinale bloeding, bloedbraken, hemorragische diarree, melena, gastro-intestinale zweren (met of zonder bloeding of perforatie, wat kan leiden tot peritonitis), droge mond en slijmvliezen, gastro-intestinale stenose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: colitis (waaronder hemorragische colitis en exacerbatie van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn), obstipatie, stomatitis (waaronder ulceratieve stomatitis), glossitis, slokdarmaandoeningen, darmdiafragmaziekte, pancreatitis, obstipatie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: ischemische colitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLever- en galaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: verhoogde transaminasen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: hepatitis, geelzucht, leveraandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: fulminante hepatitis, levernecrose, leverfalen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: urticaria.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: bulleuze erupties, eczeem, erytheem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, haaruitval, lichtgevoeligheidsreactie, purpura, Henoch-Schonlein-purpura, pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNier- en urinewegaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: acuut nierfalen, hematurie, proteïnurie, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, renale papillaire necrose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e* De frequentie weerspiegelt gegevens van langdurige behandeling met een hoge dosis (150 mg per dag). Klinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consistent op een verhoogd risico op arteriële trombotische voorvallen (bijvoorbeeld myocardinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling (voor contra-indicaties en bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik, zie rubrieken 4.3 en 4.4). \u003cb\u003e \u003cu\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/u\u003e \u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem: www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eSymptomen\u003c\/b\u003e Er is geen typisch klinisch beeld als gevolg van een overdosis diclofenac. Overdosering kan symptomen veroorzaken zoals braken, gastro-intestinale bloedingen, diarree, duizeligheid, oorsuizen of toevallen. Bij ernstige vergiftiging zijn acuut nierfalen en leverschade mogelijk. \u003cb\u003eTherapeutische maatregelen\u003c\/b\u003e De behandeling van acute vergiftiging met NSAID's, waaronder diclofenac, bestaat hoofdzakelijk uit ondersteunende maatregelen en symptomatische behandeling. In geval van complicaties zoals hypotensie, nierfalen, convulsies, gastro-intestinale stoornissen en ademhalingsdepressie moeten ondersteunende maatregelen en symptomatische behandeling worden toegepast. Specifieke therapieën, zoals geforceerde diurese, dialyse of hemoperfusie, zijn waarschijnlijk niet behulpzaam bij het elimineren van NSAID's, waaronder diclofenac, vanwege hun hoge binding aan plasma-eiwitten en hun aanzienlijke metabolisme. Bij verdere behandelingsmodaliteiten moet rekening worden gehouden met klinische indicaties of aanbevelingen van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap kan het gebruik van diclofenac oligohydramnion veroorzaken als gevolg van foetale nierdisfunctie. Deze aandoening kan kort na het starten van de behandeling optreden en is gewoonlijk reversibel na stopzetting van de behandeling. Bovendien zijn gevallen van vernauwing van de ductus arteriosus gemeld na behandeling in het tweede trimester van de zwangerschap, waarvan de meeste verdwenen na stopzetting van de behandeling. Daarom mag diclofenac tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap niet worden toegediend, tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en moet de behandelingsduur zo kort mogelijk zijn. Na blootstelling aan diclofenac gedurende enkele dagen vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap moet prenatale controle op oligohydramnion en vernauwing van de ductus arteriosus worden overwogen. In geval van oligohydramnion of vernauwing van de ductus arteriosus dient de behandeling met diclofenac te worden gestaakt. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese - de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (vernauwing\/voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis (zie hierboven), die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydramnion; - de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap (zie rubrieken 4.3 en 5.3). \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Daarom mag diclofenac niet worden toegediend tijdens de borstvoeding om bijwerkingen bij het kind te voorkomen. \u003cb\u003eVruchtbaarheid\u003c\/b\u003e Net als bij andere NSAID’s kan het gebruik van diclofenac de vrouwelijke vruchtbaarheid veranderen en wordt het niet aanbevolen bij vrouwen die zwanger willen worden. Stopzetting van de behandeling met diclofenac moet worden overwogen bij vrouwen die moeite hebben zwanger te worden of die onvruchtbaarheidsonderzoeken ondergaan.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatiënten bij wie zichtstoornissen, duizeligheid, vertigo, slaperigheid of andere stoornissen van het centrale zenuwstelsel zijn opgetreden bij het gebruik van diclofenac, dienen af te zien van het besturen van voertuigen of het bedienen van machines.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51131218985287,"sku":"035500040","price":12.16,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltadvance-25mg-20-bustine-polvere-per-soluzione-orale-farmacia-dottor-tili-1213792344.jpg?v=1767142648"},{"product_id":"voltaren-emulgel-gel-2-180-gr","title":"Voltaren Emulgelgel 2% 180 Gr","description":"\u003cp\u003eVoltaren Emulgelgel \u003cstrong\u003epijnstiller en ontstekingsremmend\u003c\/strong\u003e voor \u003cstrong\u003espier- en gewrichtspijn\u003c\/strong\u003e op basis van Diclofenac (2%). Voltaren Emulgel is een lokale behandeling van \u003cstrong\u003epijnlijke en inflammatoire toestanden\u003c\/strong\u003e: van reumatische of traumatische aard van de gewrichten, zoals \u003cstrong\u003eartrose en artritis\u003c\/strong\u003e; van de spieren, in het geval van \u003cstrong\u003econtracturen of verwondingen\u003c\/strong\u003e; van pezen en ligamenten, in aanwezigheid van \u003cstrong\u003etendinitis\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eINDICATIES\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWaarom wordt Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr gebruikt? Waar is het voor?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire toestanden van reumatische of traumatische aard van de gewrichten (zoals artrose en artritis), spieren (zoals contracturen of verwondingen), pezen en ligamenten (zoals tendinitis).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN EN HULPSTOFFEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat is de samenstelling van Voltaren Emulgelgel 2% 180 Gr?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003e100 g Voltaren Emulgel bevat 2,32 g diclofenac-diethylammonium, overeenkomend met 2 g diclofenacnatrium. Hulpstoffen met bekend effect: propyleenglycol (50 mg\/g gel), gebutyleerd hydroxytolueen (0,2 mg\/g gel), scherp eucalyptusparfum. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eGebutyleerd hydroxytolueen, carbomeren, cocoylcaprylocapraat, diethylamine, isopropylalcohol, vloeibare paraffine, macrogol cetostearylether, oliezuuralcohol, propyleenglycol, scherp eucalyptusparfum, gezuiverd water.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eDOSERING\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eHoe wordt Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr ingenomen?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eVoor cutaan gebruik. Volwassenen vanaf 18 jaar geeft Voltaren Emulgel 2% gel pijnverlichting gedurende maximaal 12 uur: breng Voltaren Emulgel 2% gel 2 maal per dag aan op het te behandelen gebied (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), lichtjes wrijvend. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Zo is 2-4 g Voltaren Emulgel 2% gel (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) voldoende om een ​​gebied van 400-800 cm^2 te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Waarschuwing: alleen gebruiken voor korte behandelingsperioden. De duur van de behandeling hangt af van de indicatie voor gebruik en de klinische respons. De gel mag niet langer dan 14 dagen worden gebruikt zonder medisch advies. Raadpleeg uw arts als de symptomen na 7 dagen behandeling aanhouden of verergeren. Jongeren van 14 tot 18 jaar: breng Voltaren Emulgel 2% gel 2 maal daags aan op de te behandelen zone (bij voorkeur 's ochtends en 's avonds), licht wrijvend. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Zo is 2-4 g Voltaren Emulgel 2% gel (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) voldoende om een ​​gebied van 400-800 cm^2 te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 2% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Als dit product langer dan 7 dagen nodig is om de pijn te verlichten of als de symptomen verergeren, raadpleeg dan een arts. Kinderen jonger dan 14 jaar: Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (zie rubriek 4.3 Contra-indicaties). Daarom is het gebruik van Voltaren Emulgel 2% gel gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar. Ouderen (ouder dan 65 jaar): de gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden gebruikt.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWanneer mag Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr niet worden gebruikt en welke bijwerkingen kan het veroorzaken?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eOvergevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen; voorgeschiedenis van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na de inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s); tijdens het derde trimester van de zwangerschap; gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar is gecontra-indiceerd.\u003c\/p\u003e\u003cbr\u003e\u003cbr\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eBijwerkingen zijn onder meer milde, voorbijgaande huidreacties op de toedieningsplaats. In zeer zeldzame gevallen kunnen allergische reacties optreden. Bijwerkingen worden hieronder vermeld per orgaan, systeem\/systeem en MedDRA-frequentie. Frequenties worden gedefinieerd als: zeer vaak (\u003e= 1\/10) vaak (\u003e= 1\/100 tot \u003c1\/10); soms (\u003e= 1\/1.000 tot \u003c 1\/100); zelden (\u003e= 1\/10.000 tot \u003c 1\/1.000); zeer zelden (\u003c 1\/10.000) niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald). Infecties en parasitaire aandoeningen. Zeer zelden: huiduitslag met puisten. Immuunsysteemaandoeningen. Zeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angio-oedeem. Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen. Zeer zelden: astma. Pathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel. Vaak: dermatitis (waaronder contactdermatitis), huiduitslag, erytheem, eczeem, pruritus; zelden: bulleuze dermatitis; zeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie, allergische reacties; niet bekend: branderig gevoel op de plaats van aanbrengen, droge huid. Melding van vermoedelijke bijwerkingen. Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden bewaakt. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op: http:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eINTERACTIES\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWelke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen de werking van Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr beïnvloeden?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eOmdat de systemische absorptie van diclofenac na plaatselijke toepassing zeer laag is, zijn interacties zeer onwaarschijnlijk.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eKan Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eZwangerschap: de systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: de remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen neemt toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Aangenomen wordt dat het risico toeneemt met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt; bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers waren toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); nierdisfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydramnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in een vertraagde of langdurige bevalling. Diclofenac is gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Borstvoeding: Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Bij therapeutische doses Voltaren Emulgel 2% worden echter geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het product tijdens de borstvoeding alleen worden gebruikt op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. In deze omstandigheden mag Voltaren Emulgel 2% niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote delen van de huid, noch gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik).\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat zijn de waarschuwingen van Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen bij het aanbrengen van Voltaren Emulgel 2% kan niet worden uitgesloten als het preparaat op grote huidoppervlakken en gedurende een langere periode wordt gebruikt. Voltaren Emulgel 2% mag alleen worden aangebracht op een intacte, niet-zieke huid en niet op huidwonden of open laesies. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Stop de behandeling als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van het product. Voltaren Emulgel 2% kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. Belangrijke informatie over enkele hulpstoffen: Voltaren Emulgel 2% gel bevat 200 mg propyleenglycol per dosis (4 g), overeenkomend met 50 mg\/g, wat huidirritatie kan veroorzaken. Voltaren Emulgel 2% gel bevat gebutyleerd hydroxytolueen dat plaatselijke huidreacties (bijv. contactdermatitis) of irritatie van de ogen en slijmvliezen kan veroorzaken. Voltaren Emulgel 2% gel bevat een scherpe eucalyptusgeur, een aroma dat op zijn beurt benzylalcohol, citronellol, coumarine, d-limoneen, eugenol, geraniol en linalool bevat die allergische reacties kunnen veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eBEHOUD\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eHoe wordt Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr bewaard?\u003c\/h3\u003e\u003cp dir=\"\"\u003eVoor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFORMAAT\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat is het formaat van Voltaren Emulgel Gel 2% 180 Gr?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003e180 gr\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eDRUGS JURIDISCHE TEKST\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eInhoudelijke verantwoordelijkheid\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDit blad bevat informatie die niet bedoeld is om de diagnose of het advies van een arts te vervangen, aangezien alleen de arts een recept kan opstellen en therapeutische indicaties kan geven. Alle inhoud moet worden begrepen en is uitsluitend van informatieve aard en uitsluitend bedoeld om klanten of potentiële klanten onder de aandacht te brengen in de pre-aankoopfase van de producten die via deze site worden verkocht. In geval van pathologieën, aandoeningen of allergieën is het altijd het beste om eerst uw arts te raadplegen.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eLet op\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe productnamen, ingrediënten en percentages aangegeven in de beschrijvingen zijn louter indicatief en kunnen onderhevig zijn aan wijzigingen of updates door de productiebedrijven. Vanwege de onmogelijkheid om zich in realtime aan deze updates aan te passen, kunnen de foto's en technische informatie van de producten op Dottortili.com afwijken van de afbeeldingen die op het etiket staan ​​of die op andere wijze door de productiebedrijven worden verspreid. Het enige identificerende element lijkt de ministeriële code MINSAN te zijn. De online apotheek Dottortili.com garandeert niet de waarheidsgetrouwheid en actualiteit van de gepubliceerde informatie en wijst elke verantwoordelijkheid af voor eventuele fouten, weglatingen of het niet bijwerken ervan. Dottortili.com aanvaardt geen verantwoordelijkheid voor schade van welke aard dan ook die kan voortvloeien uit toegang tot de gepubliceerde informatie.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eGegevensbron: Farmadati Italia\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eWebsite: www.farmadati.it\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe Farmadati Italia-database wordt gebruikt door bijna alle apotheken, para-apotheken, kruidenwinkels, gezondheidswinkels, grootschalige detailhandel, geautomatiseerde artsen, enz. dankzij de garantie van historische betrouwbaarheid, ernst en professionaliteit van het bedrijf op het nationale grondgebied.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHet managementsysteem van Farmadati Italia S.r.l voldoet aan de eisen van de UNI EN ISO 9001:2015-normen voor kwaliteitsmanagementsystemen en UNI CEI ISO\/IEC 27001:2017 voor informatiebeveiligingsmanagementsystemen.\u003c\/p\u003e","brand":"Novartis","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51131285078343,"sku":"034548230","price":27.08,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/novartis-farma-spa-voltaren-emulgel-gel-2-180-gr-farmacia-dottor-tili-1213792236.jpg?v=1767133870"},{"product_id":"voltadvancego-25mg-20-capsule-molli","title":"VoltadvanceGo 25mg 20 zachte capsules","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor de kortdurende symptomatische behandeling van: - milde tot matige pijn (zoals hoofdpijn, kiespijn, menstruatiepijn, reumatische pijn en spierpijn)\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 12,5 mg \u003c\/i\u003e Elke zachte capsule bevat diclofenac in de vorm van 15,38 mg diclofenac epolamine, overeenkomend met 12,5 mg diclofenackkalium. \u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 25 mg\u003c\/i\u003e Elke zachte capsule bevat diclofenac in de vorm van 30,76 mg diclofenac epolamine, overeenkomend met 25 mg diclofenackalium. \u003cu\u003eHulpstof(fen) met bekende effecten: \u003c\/u\u003e \u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 12,5 mg\u003c\/i\u003e Sorbitol (E420) maximaal 8,02 mg \u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 25 mg\u003c\/i\u003e Sorbitol (E420) maximaal 10,07 mg Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eCapsule-inhoud: \u003c\/u\u003e Macrogol 600, watervrije glycerol, gezuiverd water. \u003cu\u003eCapsule:\u003c\/u\u003e Gelatine, watervrije glycerol, vloeibare sorbitol, gedeeltelijk gedehydrateerd (E420), gezuiverd water, hydroxypropylbetadex, natriumhydroxide.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen; • Actieve maag- of darmzweren, bloedingen of perforaties; • Veranderingen van onbekende oorsprong in de hematopoëse; • Voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloedingen of perforaties, gerelateerd aan eerdere behandeling met NSAID's; • Voorgeschiedenis van recidiverende maagzweren\/bloedingen (twee of meer afzonderlijke episoden van vastgestelde zweren of bloedingen); • Openlijk congestief hartfalen (NYHA klasse II-IV), ischemische hartziekte, perifere arteriële ziekte en\/of cerebrale vasculopathie; • Laatste trimester van de zwangerschap (zie rubriek 4.6); • Ernstige lever-, nier- of hartinsufficiëntie (zie rubriek 4.4); • Net als andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) is diclofenac ook gecontra-indiceerd bij patiënten bij wie acetylsalicylzuur of andere NSAID's aanvallen van bronchospasme, astma, urticaria of acute rhinitis uitlokken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eDosering\u003c\/u\u003e Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de minimale effectieve dosis toe te dienen gedurende de minimale duur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik). \u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 12,5 mg\u003c\/i\u003e Tenzij anders voorgeschreven moeten volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar beginnen met 1 of 2 zachte capsules en daarna doorgaan met 1 of 2 zachte capsules elke 4 tot 6 uur, indien nodig. In elk geval mogen niet meer dan 6 zachte capsules (overeenkomend met 75 mg diclofenackkalium) binnen een periode van 24 uur worden ingenomen. \u003ci\u003eVoor VoltadvanceGo 25 mg \u003c\/i\u003e Tenzij anders voorgeschreven, moeten volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar beginnen met 1 softgel en vervolgens doorgaan met 1 softgel elke 4 tot 6 uur, indien nodig. In elk geval mogen niet meer dan 3 zachte capsules (overeenkomend met 75 mg diclofenackkalium) binnen 24 uur worden ingenomen. VoltadvanceGo is bedoeld voor een korte periode. De duur van de behandeling moet 3 dagen zijn. Als de symptomen aanhouden of verergeren, raadpleeg dan een arts. \u003ci\u003e \u003cu\u003ePediatrische populatie\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Het gebruik van VoltadvanceGo wordt niet aanbevolen bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar. \u003ci\u003e \u003cu\u003eOuderen\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Er is geen bijzondere doseringsaanpassing nodig. Gezien het mogelijke bijwerkingenprofiel dienen ouderen met bijzondere aandacht te worden gecontroleerd (zie rubriek 4.4). \u003ci\u003e \u003cu\u003eNierbeschadiging\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Diclofenac is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Er is geen dosisverlaging nodig bij patiënten met een milde tot matig verminderde nierfunctie. Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van diclofenac aan patiënten met een lichte tot matige nierfunctiestoornis (zie rubriek 4.4). \u003ci\u003e \u003cu\u003eLeverfunctiestoornis\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Diclofenac is gecontra-indiceerd bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.3). Er is geen dosisverlaging nodig bij patiënten met een milde tot matige leverfunctie. Voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van diclofenac aan patiënten met een lichte tot matige leverfunctiestoornis (zie rubriek 4.4). \u003cu\u003eWijze van toediening\u003c\/u\u003e De zachte capsules moeten in hun geheel worden doorgeslikt met een slok water. De absorptiesnelheid van diclofenac wordt verlaagd als VoltadvanceGo met voedsel wordt ingenomen. Het wordt daarom aanbevolen de zachte capsules niet tijdens of direct na de maaltijd in te nemen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBewaren beneden 25°C. Bewaren in de originele verpakking ter bescherming tegen licht en vocht.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eAlgemeen\u003c\/b\u003e Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de minimale effectieve dosis toe te dienen gedurende de minimale duur die nodig is om de symptomen onder controle te houden (zie rubriek 4.2 en de onderstaande rubrieken over gastro-intestinale en cardiovasculaire effecten). Gelijktijdig gebruik van VoltadvanceGo met andere NSAID's, waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-remmers, moet worden vermeden vanwege het ontbreken van enig bewijs dat synergetische voordelen aantoont en de mogelijkheid van aanvullende bijwerkingen (zie rubriek 4.5). Op medisch basisniveau is voorzichtigheid geboden bij ouderen. Met name bij kwetsbare oudere patiënten of bij patiënten met een laag lichaamsgewicht wordt het gebruik van de minimaal effectieve dosis aanbevolen. Net als bij andere NSAID’s kunnen bij diclofenac in zeldzame gevallen allergische reacties optreden, waaronder anafylactische\/anafylactoïde reacties, zelfs zonder voorafgaande blootstelling aan het geneesmiddel. Overgevoeligheidsreacties kunnen zich ook ontwikkelen tot het Kounis-syndroom, een ernstige allergische reactie die een hartinfarct kan veroorzaken. De huidige symptomen van dergelijke reacties kunnen bestaan ​​uit pijn op de borst die optreedt in combinatie met een allergische reactie op diclofenac. Net als andere NSAID’s kan diclofenac de tekenen en symptomen van een infectie maskeren vanwege de farmacodynamische eigenschappen ervan. \u003cb\u003eGastro-intestinale effecten\u003c\/b\u003e Gastro-intestinale bloedingen, ulceraties of perforaties, die fataal kunnen zijn, zijn gemeld en kunnen op elk moment tijdens de behandeling met alle NSAID’s, inclusief diclofenac, optreden, met of zonder waarschuwingssymptomen of een voorgeschiedenis van ernstige gastro-intestinale voorvallen. Bij ouderen hebben ze over het algemeen ernstiger gevolgen. Als er gastro-intestinale bloedingen of ulceraties optreden bij patiënten die diclofenac gebruiken, moet het gebruik van het geneesmiddel worden gestaakt. Zoals bij alle NSAID’s, inclusief diclofenac, is nauwlettend medisch toezicht verplicht en is bijzondere voorzichtigheid geboden bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met symptomen die wijzen op gastro-intestinale (GI) stoornissen of met een voorgeschiedenis die wijst op maag- of darmzweren, bloedingen of perforaties (zie rubriek 4.8). Het risico op gastro-intestinale bloedingen is groter bij hogere doses NSAID’s en bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral als dit gecompliceerd wordt door bloedingen of perforaties. Ouderen hebben vaker last van bijwerkingen op NSAID's, vooral maag-darmbloedingen en -perforaties, die fataal kunnen zijn. Om het risico op gastro-intestinale toxiciteit te verminderen bij patiënten met een voorgeschiedenis van zweren, vooral indien gecompliceerd door bloedingen of perforaties, en bij ouderen, moet de behandeling worden gestart en voortgezet met de laagst effectieve dosis. Het gelijktijdige gebruik van beschermende middelen (bijv. protonpompremmers of misoprostol) moet worden overwogen bij deze patiënten en ook bij patiënten die gelijktijdig gebruik nodig hebben van geneesmiddelen die lage doses acetylsalicylzuur (ASA) bevatten of andere geneesmiddelen die het gastro-intestinale risico kunnen verhogen (zie rubriek 4.5). Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale toxiciteit, vooral oudere volwassenen, moeten alle ongebruikelijke buiksymptomen (vooral gastro-intestinale bloedingen) melden. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen gebruiken die het risico op ulceratie of bloeding kunnen verhogen, zoals systemische corticosteroïden, anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers of selectieve serotonineheropnameremmers (zie rubriek 4.5). Nauwlettend medisch toezicht en voorzichtigheid zijn ook geboden bij patiënten met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, aangezien deze aandoeningen kunnen verergeren (zie rubriek 4.8). NSAID's, waaronder diclofenac, kunnen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op gastro-intestinale anastomoselekken. Nauwlettend medisch toezicht en voorzichtigheid zijn aanbevolen bij gebruik van diclofenac na een maag-darmoperatie. \u003cb\u003eHepatische effecten\u003c\/b\u003e Bij het voorschrijven van diclofenac aan patiënten met leverfalen is nauwlettend medisch toezicht noodzakelijk, omdat hun toestand kan verergeren. Net als andere NSAID’s, waaronder diclofenac, kunnen ze de waarden van één of meer leverenzymen verhogen. Tijdens langdurige behandeling met diclofenac zijn uit voorzorg regelmatige controles van de leverfunctie geïndiceerd. Als abnormale leverfunctieparameters aanhouden of verergeren, als zich klinische tekenen of symptomen ontwikkelen die consistent zijn met een leverziekte, of als andere verschijnselen optreden (bijv. eosinofilie, huiduitslag), moet de behandeling met diclofenac worden stopgezet. Hepatitis kan bij gebruik van diclofenac optreden zonder prodromale symptomen. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van diclofenac bij patiënten met leverporfyrie, omdat dit een aanval zou kunnen uitlokken. \u003cb\u003eNiereffecten\u003c\/b\u003e Aangezien vochtretentie en oedeem zijn gemeld in verband met behandeling met NSAID’s, waaronder diclofenac, is bijzondere voorzichtigheid geboden bij gevallen van hart- of nierinsufficiëntie, een voorgeschiedenis van hypertensie, bij ouderen, bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met diuretica of met geneesmiddelen die de nierfunctie aanzienlijk kunnen beïnvloeden en bij patiënten met substantiële extracellulaire volumedepletie door welke oorzaak dan ook, bijv. vóór of na een grote operatie (zie rubriek 4.3). In dergelijke gevallen wordt uit voorzorg controle van de nierfunctie aanbevolen bij toediening van diclofenac. Onderbreking van de therapie wordt normaal gesproken gevolgd door een terugkeer naar de omstandigheden van vóór de behandeling. \u003cb\u003eHuideffecten\u003c\/b\u003e Ernstige huidreacties, waarvan sommige fataal, waaronder exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse, zijn zeer zelden gemeld in verband met het gebruik van NSAID’s (zie rubriek 4.8). In de vroege stadia van de behandeling lijken patiënten een groter risico te lopen op deze reacties; het begin van de reactie treedt in de meeste gevallen op binnen de eerste maand van de behandeling. VoltadvanceGo moet worden stopgezet bij de eerste verschijnselen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of enig ander teken van overgevoeligheid. \u003cb\u003eSLE en gemengde bindweefselziekte\u003c\/b\u003e Er kan een verhoogd risico zijn op aseptische meningitis bij patiënten met systemische lupus erythematosus (SLE) en gemengde bindweefselaandoeningen (zie rubriek 4.8). \u003cb\u003eCardiovasculaire en cerebrovasculaire effecten\u003c\/b\u003e Adequate monitoring en passende instructies zijn noodzakelijk bij patiënten met een voorgeschiedenis van hypertensie en\/of licht congestief hartfalen (NYHA klasse I), aangezien vochtretentie en oedeem zijn aangetroffen in verband met behandeling met NSAID's. Klinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consequent op een lichte toename van het risico op arteriële trombotische voorvallen (bijv. myocardinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling. Patiënten met significante risicofactoren voor cardiovasculaire voorvallen (bijv. hypertensie, hyperlipidemie, diabetes mellitus, roken) mogen alleen na zorgvuldige overweging met diclofenac worden behandeld. Omdat de cardiovasculaire risico's van diclofenac kunnen toenemen met de dosis en de duur van de blootstelling, dient de laagste effectieve dagelijkse dosis voor de kortst mogelijke duur te worden gebruikt. De respons op de therapie en de noodzaak tot verbetering van de symptomen moeten periodiek opnieuw worden beoordeeld. \u003cb\u003eReeds bestaande astma\u003c\/b\u003e Bij patiënten met astma, seizoensgebonden allergische rhinitis, zwelling van het neusslijmvlies (d.w.z. neuspoliepen), chronische obstructieve longziekte of chronische luchtweginfecties (vooral als deze verband houden met symptomen die lijken op allergische rhinitis), komen reacties op NSAID’s zoals astma-exacerbaties (zogenaamde analgetische intolerantie\/analgetisch astma), Quincke-oedeem of urticaria vaker voor dan bij andere patiënten. Daarom worden bij dergelijke patiënten speciale voorzorgsmaatregelen aanbevolen (voorbereiding op een noodgeval). Dit geldt ook voor patiënten die allergisch zijn voor andere stoffen, b.v. met huidreacties, jeuk of netelroos. Net als andere geneesmiddelen die de activiteit van prostaglandinesynthase remmen, kunnen diclofenac epolamine en andere NSAID's bronchospasme veroorzaken als ze worden toegediend aan patiënten die hieraan lijden of een voorgeschiedenis van bronchiaal astma hebben. \u003cb\u003eHematologische effecten\u003c\/b\u003e VoltadvanceGo is bedoeld voor kortdurend gebruik. Tijdens langdurige behandeling met diclofenac wordt, net als bij andere NSAID’s, controle van het bloedbeeld aanbevolen. Net als andere NSAID's kan diclofenac de aggregatie van bloedplaatjes tijdelijk remmen. Patiënten met defecten in de hemostase, bloedingsdiathese of hematologische afwijkingen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd (zie rubriek 4.5). \u003cb\u003eMeer informatie\u003c\/b\u003e Dit geneesmiddel bevat maximaal 8,02 mg en 10,07 mg sorbitol in respectievelijk elke capsule van 12,5 mg en 25 mg. Sorbitol is een bron van fructose. Patiënten met de zeldzame erfelijke problemen van fructose-intolerantie mogen dit geneesmiddel niet gebruiken. Dit geneesmiddel bevat minder dan 1 mmol (23 mg) natrium per doseringseenheid en is dus in wezen ‘natriumvrij’.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe volgende interacties omvatten de interacties die zijn waargenomen met andere farmaceutische vormen van diclofenac. \u003cb\u003eDigoxine, fenytoïne, lithium: \u003c\/b\u003ehet gelijktijdige gebruik van VoltadvanceGo en digoxine, fenytoïne of lithium kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het bloed verhogen. De serumlithiumconcentratie moet worden gecontroleerd. Controle van de serumconcentraties van digoxine en fenytoïne wordt aanbevolen. \u003cb\u003eDiuretica en antihypertensiva: \u003c\/b\u003eNet als bij andere NSAID’s kan gelijktijdig gebruik van diclofenac met diuretica of antihypertensiva (bijv. bètablokkers, angiotensine-converting enzyme [ACE]-remmers) een vermindering van hun antihypertensieve effect veroorzaken. Daarom moet de combinatie met voorzichtigheid worden toegediend en moet de bloeddruk periodiek worden gecontroleerd bij patiënten, vooral bij ouderen. Patiënten moeten voldoende gehydrateerd zijn en er moet worden overwogen de nierfunctie te controleren na het starten van een gelijktijdige behandeling en periodiek daarna, vooral voor diuretica en ACE-remmers, vanwege het verhoogde risico op nefrotoxiciteit (zie rubriek 4.4). Gelijktijdige behandeling met kaliumsparende geneesmiddelen kan in verband worden gebracht met verhoogde serumkaliumspiegels, die daarom regelmatig moeten worden gecontroleerd. \u003cb\u003eAndere NSAID's, waaronder selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers en corticosteroïden: \u003c\/b\u003ede gelijktijdige toediening van diclofenac en andere systemische NSAID’s of corticosteroïden kan de frequentie van gastro-intestinale bijwerkingen verhogen, zoals gastro-intestinale zweren of bloedingen (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAnticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers: \u003c\/b\u003eVoorzichtigheid is geboden omdat gelijktijdige toediening het risico op bloedingen kan verhogen (zie rubriek 4.4). Hoewel klinische onderzoeken er niet op lijken te wijzen dat diclofenac de werking van anticoagulantia beïnvloedt, zijn er meldingen van een verhoogd risico op bloedingen bij patiënten die gelijktijdig met diclofenac en anticoagulantia worden behandeld. Zorgvuldige monitoring van dergelijke patiënten wordt daarom aanbevolen. \u003cb\u003eSelectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's): \u003c\/b\u003ede gelijktijdige toediening van systemische NSAID’s, waaronder diclofenac, en SSRI’s kan het risico op gastro-intestinale bloedingen verhogen (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eAntidiabetica: \u003c\/b\u003eKlinische onderzoeken hebben aangetoond dat diclofenac samen met orale antidiabetica kan worden toegediend zonder het klinische effect ervan te beïnvloeden. Er zijn echter geïsoleerde gevallen van hypoglykemische en hyperglykemische effecten gemeld die het noodzakelijk maakten om de dosering van antidiabetica tijdens de behandeling met diclofenac te veranderen. Om deze reden wordt controle van de bloedglucosespiegel aanbevolen als voorzorgsmaatregel tijdens gelijktijdige behandeling. \u003cb\u003eMethotrexaat: \u003c\/b\u003eDiclofenac kan de renale tubulaire klaring van methotrexaat remmen, waardoor de spiegels van methotrexaat stijgen. Voorzichtigheid is geboden wanneer NSAID's, waaronder diclofenac, minder dan 24 uur vóór of na de behandeling met methotrexaat worden toegediend, aangezien de bloedconcentraties van methotrexaat en de toxiciteit van deze stof kunnen toenemen. \u003cb\u003eTacrolimus:\u003c\/b\u003e Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals diclofenac) kunnen de renale toxiciteit van tacrolimus verhogen. \u003cb\u003eCyclosporine: \u003c\/b\u003eNet als andere NSAID's kan diclofenac de nefrotoxiciteit van ciclosporine verhogen vanwege het effect op renale prostaglandinen. Daarom moet het in lagere doses worden toegediend dan bij patiënten die niet met ciclosporine worden behandeld. \u003cb\u003eQuinolone antibacteriële middelen: \u003c\/b\u003eEr zijn geïsoleerde gevallen van convulsies gemeld, die mogelijk te wijten zijn aan het gelijktijdige gebruik van chinolonen en NSAID’s. \u003cb\u003eColestipol en colestyramine\u003c\/b\u003e: deze geneesmiddelen kunnen de absorptie van diclofenac vertragen of verminderen. Daarom wordt aanbevolen om diclofenac minstens één uur vóór of 4-6 uur na de toediening van colestipol\/cholestyramine toe te dienen. \u003cb\u003eHartglycosiden:\u003c\/b\u003e Gelijktijdig gebruik van hartglycosiden en NSAID’s bij patiënten kan hartfalen verergeren, de glomerulaire filtratiesnelheid van de nieren verlagen en de plasmaspiegels van glycosiden verhogen. \u003cb\u003eMifepriston:\u003c\/b\u003e NSAID's mogen gedurende 8-12 dagen na toediening van mifepriston niet worden gebruikt, omdat deze de werking ervan kunnen verminderen. \u003cb\u003eKrachtige remmers van CYP2C9: \u003c\/b\u003eVoorzichtigheid is geboden bij het gelijktijdig voorschrijven van diclofenac met krachtige CYP2C9-remmers (zoals probenecide, sulfinpyrazon en voriconazol), omdat dit zou kunnen resulteren in een significante verhoging van de piekplasmaconcentratie en van de blootstelling aan diclofenac, als gevolg van remming van het metabolisme.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe meest waargenomen bijwerkingen hebben betrekking op het maag-darmkanaal. Maagzweren, perforaties of gastro-intestinale bloedingen kunnen voorkomen, soms fataal, vooral bij ouderen (zie rubriek 4.4). Bijwerkingen (Tabel 1) worden gerapporteerd in volgorde van frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: zeer vaak: (≥1\/10); vaak (≥1\/100, \u003c1\/10); soms (≥1\/1.000, \u003c1\/100); zelden (≥1\/10.000, \u003c1\/1.000); zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend: de frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat. \u003cb\u003eTabel 1. Lijst met bijwerkingen in tabelvorm\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van het bloed- en lymfestelsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, anemie (inclusief hemolytische en aplastische anemie), agranulocytose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: overgevoeligheid, anafylactische en anafylactoïde reacties (waaronder hypotensie en shock). Angioneurotisch oedeem (waaronder gezichtsoedeem).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePsychiatrische stoornissen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: desoriëntatie, depressie, slapeloosheid, nachtmerries, prikkelbaarheid, psychotische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZenuwstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: hoofdpijn, duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: slaperigheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Paresthesie, geheugenstoornis, convulsies, angst, trillingen, aseptische meningitis, smaakstoornissen, cerebrovasculaire accidenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOogpathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: gezichtsstoornissen, wazig zicht, diplopie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOor- en labyrintaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Duizeligheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Tinnitus, verslechtering van het gehoor.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eHartziekten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Hartkloppingen, pijn op de borst, hartfalen, hartinfarct.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Kounis-syndroom.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVasculaire pathologieën.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: hypertensie, vasculitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Astma (waaronder dyspneu).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Longontsteking.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMaagdarmstelselaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Misselijkheid, braken, diarree, dyspepsie, buikpijn, winderigheid, anorexia.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Gastritis, gastro-intestinale bloeding, hematemese, hemorragische diarree, melena, maag-darmzweer (met of zonder bloeding of perforatie).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Colitis (waaronder hemorragische colitis en exacerbatie van colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn), obstipatie, stomatitis (waaronder ulceratieve stomatitis), glossitis, slokdarmaandoeningen, diafragma-achtige darmstrictuur, pancreatitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: ischemische colitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLever- en galaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSoms: Verhoogde transaminasen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Hepatitis, geelzucht.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Leverfalen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Huiduitslag, pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Urticaria.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Bulleuze erupties, eczeem, erytheem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom), exfoliatieve dermatitis, alopecia, lichtgevoeligheidsreactie, purpura, allergische purpura.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNier- en urinewegaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Acuut nierfalen, hematurie, proteïnurie, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, renale papillaire necrose.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eKlinische onderzoeken en epidemiologische gegevens duiden consequent op een verhoogd risico op arteriële trombotische voorvallen (bijv. myocardinfarct of beroerte) geassocieerd met het gebruik van diclofenac, vooral bij hoge doses (150 mg\/dag) en langdurige behandeling (voor contra-indicaties en bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik, zie rubrieken 4.3 en 4.4).\u003cu\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/u\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op https:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eSymptomen\u003c\/b\u003e Er is geen typisch klinisch beeld als gevolg van een overdosis diclofenac. Overdosering kan symptomen veroorzaken zoals misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloedingen, diarree, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, oorsuizen, bewusteloosheid of convulsies. Bij ernstige vergiftiging zijn acuut nierfalen en leverschade mogelijk. Hypotensie, ademhalingsdepressie en cyanose kunnen ook voorkomen. \u003cb\u003eTherapeutische maatregelen\u003c\/b\u003e De behandeling van acute vergiftiging door NSAID's, waaronder diclofenac, bestaat hoofdzakelijk uit ondersteunende maatregelen en symptomatische behandeling, die moet worden gevolgd bij complicaties zoals hypotensie, nierfalen, convulsies, maag-darmstoornissen en ademhalingsdepressie. Specifieke therapieën, zoals geforceerde diurese, dialyse of hemoperfusie, zijn waarschijnlijk niet behulpzaam bij het elimineren van NSAID's, waaronder diclofenac, vanwege hun sterke binding aan plasma-eiwitten en hun hoge metabolisme. Na inname van een potentieel toxische overdosis kan het gebruik van actieve kool worden overwogen, terwijl na inname van een potentieel levensbedreigende overdosis maaglediging (bijv. braken, maagspoeling) kan worden overwogen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eZwangerschap\u003c\/u\u003e Remming van de prostaglandinesynthese kan negatieve effecten hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Gegevens uit epidemiologische onderzoeken duiden op een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer tijdens de vroege zwangerschap. Het absolute risico op cardiovasculaire misvormingen nam toe van minder dan 1% tot maximaal ongeveer 1,5%. Aangenomen wordt dat het risico toeneemt met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van een prostaglandinesyntheseremmer een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren die tijdens de periode van organogenese werden behandeld met een prostaglandinesyntheseremmer. Vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap kan het gebruik van diclofenac oligohydramnion veroorzaken als gevolg van foetale nierdisfunctie. Deze aandoening kan kort na het starten van de behandeling optreden en is gewoonlijk reversibel na stopzetting van de behandeling. Bovendien zijn gevallen van vernauwing van de ductus arteriosus gemeld na behandeling in het tweede trimester van de zwangerschap, waarvan de meeste verdwenen na stopzetting van de behandeling. Daarom mag diclofenac tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap niet worden toegediend tenzij dit duidelijk noodzakelijk is. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die zwanger probeert te worden of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk zijn en de duur van de behandeling zo kort mogelijk. Na blootstelling aan diclofenac gedurende enkele dagen vanaf de 20e\u003csup\u003eeen\u003c\/sup\u003e Vanaf de week van de zwangerschap moet prenatale controle op oligohydramnion en vernauwing van de ductus arteriosus worden overwogen. In geval van oligohydramnion of vernauwing van de ductus arteriosus dient de behandeling met diclofenac te worden gestaakt. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle prostaglandinesyntheseremmers blootstaan aan: \u003cu\u003efoetus\u003c\/u\u003e a: • cardiopulmonale toxiciteit (vernauwing\/voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie), • nierdisfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligo-hydramnion (zie hierboven); de \u003cu\u003emoeder en pasgeboren baby\u003c\/u\u003eaan het einde van de zwangerschap, aan: • mogelijke verlenging van de bloedingstijd en een anti-aggregerend effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden, • remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in een vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is VoltadvanceGo gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap (zie rubrieken 4.3 en 5.3). \u003cu\u003eBorstvoeding\u003c\/u\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Daarom mag diclofenac niet worden toegediend tijdens de borstvoeding om bijwerkingen bij de pasgeborene te voorkomen. \u003cu\u003eVruchtbaarheid\u003c\/u\u003e Net als bij andere NSAID’s kan het gebruik van diclofenac de vrouwelijke vruchtbaarheid aantasten en wordt het niet aanbevolen bij vrouwen die proberen zwanger te worden. Bij vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden of die diagnostische tests voor onvruchtbaarheid ondergaan, moet stopzetting van de behandeling met diclofenac worden overwogen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBij de aanbevolen lage dosering en korte behandelingsduur zijn er over het algemeen geen effecten op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Patiënten die tijdens het gebruik van diclofenac last krijgen van gezichtsstoornissen, duizeligheid, vertigo, slaperigheid of andere stoornissen van het centrale zenuwstelsel, mogen niet autorijden of machines bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51131332591943,"sku":"047665068","price":13.76,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltadvancego-25mg-20-capsule-molli-farmacia-dottor-tili-1213792059.jpg?v=1767137128"},{"product_id":"voltadol-140mg-5-cerotti-medicati","title":"Voltadol 140 mg 5 medicinale pleisters","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire aandoeningen van reumatische of traumatische aard van de gewrichten, spieren, pezen en ligamenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEen medicinale pleister bevat: werkzame stof: diclofenacnatrium 140 mg. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eButylmethacrylaat-copolymeer-basisch; acrylaat-vinylacetaatcopolymeer; polyethyleenglycol-12-stearaat; sorbitanoleaat; niet-geweven stof; siliconen papier.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOvergevoeligheid voor de werkzame stof, voor acetylsalicylzuur of voor andere niet-steroïde anti-inflammatoire preparaten (NSAID’s) of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. Patiënten met een voorgeschiedenis van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s). Beschadigde huid, ongeacht het type laesie: exudatieve dermatitis, eczeem, geïnfecteerde laesie, brandwonden of wonden. Derde trimester van de zwangerschap (zie rubriek 4.6). Patiënten met een actieve maagzweer. Kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUitsluitend voor cutaan gebruik. \u003cb\u003eDosering\u003c\/b\u003e VOLTADOL mag alleen worden aangebracht op een intacte, gezonde huid en mag niet worden aangebracht tijdens het baden of douchen. VOLTADOL moet zo kort mogelijk worden gebruikt. \u003cu\u003eVolwassenen en adolescenten van 16 jaar en ouder:\u003c\/u\u003e Breng 2 maal per dag, 's ochtends en 's avonds, een pleister aan op de huid van het te behandelen gebied, gedurende maximaal 7 dagen. De aanbevolen dosis niet overschrijden. Als er na 7 dagen behandeling geen verbetering of verslechtering van de symptomen wordt gemeld, beoordeel de situatie dan opnieuw (zie rubriek 4.4). \u003cu\u003eSpeciale populaties\u003c\/u\u003e \u003ci\u003e \u003cu\u003eKinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar:\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e VOLTADOL is gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar (zie rubriek 4.3). \u003ci\u003e \u003cu\u003eOuderen en patiënten met lever- of nierinsufficiëntie\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e VOLTADOL moet met voorzichtigheid worden gebruikt (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eWijze van toediening\u003c\/b\u003e 1 - Knip de envelop langs de stippellijn door en verwijder de patch. \u003cu\u003eVoor het aanbrengen van de pleister\u003c\/u\u003e: 2 - Verwijder een van de twee beschermvellen. 3 - Aanbrengen op het te behandelen deel en de resterende beschermfolie verwijderen. 4 - Oefen lichte druk uit met de palm van uw hand totdat deze volledig aan de huid hecht. De pleister moet in zijn geheel worden gebruikt. \u003cu\u003eVoor het verwijderen van het gips\u003c\/u\u003e: 5 - Maak de pleister nat met water en til vervolgens één rand op door voorzichtig te trekken. 6 - Om eventuele productresten te verwijderen, wast u het aangetaste gebied met water en maakt u cirkelvormige bewegingen met uw vingers.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bewaren boven 30°C.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAls VOLTADOL gedurende langere tijd wordt gebruikt, kan de mogelijkheid van systemische bijwerkingen niet worden uitgesloten. VOLTADOL mag alleen worden aangebracht op een intacte, gezonde huid en mag niet worden aangebracht op een beschadigde huid of open wonden. De pleisters mogen niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mogen niet worden ingeslikt. Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis te gebruiken gedurende de kortst mogelijke behandelingsduur die nodig is om de symptomen onder controle te houden. De behandeling moet onmiddellijk worden stopgezet als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van de medicinale pleister. Patiënten met astma, chronische obstructieve bronchiale ziekten, allergische rhinitis of ontsteking van het neusslijmvlies (neuspoliep) reageren vaker dan andere patiënten met astma-aanvallen, lokale ontsteking van de huid of het slijmvlies (Quincke-oedeem) of urticaria op de behandeling met NSAID's. De toediening van VOLTADOL moet worden opgeschort bij vrouwen die vruchtbaarheidsproblemen hebben of die vruchtbaarheidsonderzoeken ondergaan. Het gebruik, vooral als het langdurig is, van producten voor plaatselijk gebruik kan aanleiding geven tot overgevoeligheidsverschijnselen. In dit geval is het noodzakelijk de behandeling te onderbreken en een geschikte therapie in te stellen. Hoewel de systemische absorptie minimaal is, wordt het gebruik van VOLTADOL niet aanbevolen bij vrouwen die van plan zijn zwanger te worden. Dien niet tegelijkertijd topisch of systemisch een ander geneesmiddel toe dat diclofenac of andere NSAID's bevat. Het gebruik van VOLTADOL in combinatie met andere geneesmiddelen die diclofenac bevatten, kan aanleiding geven tot ernstige huidreacties (Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom). Gezien de wijze van toediening is het risico op systemische effecten lager. De medicinale pleister moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met nier-, hart- of leverinsufficiëntie, een voorgeschiedenis van een maagzweer of inflammatoire darmziekte of hemorragische diathese. NSAID's moeten met bijzondere voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten die gevoeliger zijn voor bijwerkingen. Topische diclofenac kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. Patiënten dient te worden geadviseerd zichzelf gedurende ongeveer één dag na verwijdering van de medicinale pleister niet bloot te stellen aan direct zonlicht of licht van zonnelampen, om het risico op lichtgevoeligheid te verminderen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe systemische absorptie van diclofenac na gebruik van medicinale pleisters is laag. De mogelijkheid van concurrentie tussen het geabsorbeerde diclofenac en andere geneesmiddelen met een hoge binding aan plasma-eiwitten kan echter niet worden uitgesloten. Gelijktijdig topisch of systemisch gebruik van andere geneesmiddelen die diclofenac of andere NSAID's bevatten, wordt niet aanbevolen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (tabel 1) zijn gerangschikt naar frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: vaak (≥ 1\/100, \u003c1\/10); soms (≥1\/1.000, \u003c1\/100); zelden (≥1\/10.000, \u003c1\/1.000); zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend: de frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat. \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem, anafylactoïde reactie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (waaronder allergische dermatitis en contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis (bijv. bulleus erytheem), branderig gevoel op de toedieningsplaats, droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Reacties op de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen. Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op https:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEr zijn gevallen van overdosering met VOLTADOL gemeld, maar er zijn geen systemische bijwerkingen gemeld die veroorzaakt kunnen worden door overdosering met orale NSAID’s (bijv. braken, diarree, duizeligheid, tinnitus, gastro-intestinale bloedingen, convulsies). Bijwerkingen die vergelijkbaar zijn met die waargenomen na een overdosis diclofenac-tabletten kunnen echter worden verwacht als lokaal diclofenac per ongeluk wordt ingenomen (1 verpakking van 10 pleisters bevat 1400 mg natriumdiclofenac). Mochten er systemische bijwerkingen optreden als gevolg van onjuist gebruik of accidentele overdosering (bijvoorbeeld bij kinderen), dan worden algemene ondersteunende therapeutische maatregelen met het product aanbevolen die moeten worden genomen in geval van intoxicatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten moet rekening worden gehouden met de aanbevelingen van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eZwangerschap\u003c\/i\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen bij oligo-hydramnion. De moeder en de pasgeborene worden aan het eind van de zwangerschap blootgesteld aan: - een mogelijke verlenging van de bloedingstijd en een anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003ci\u003eBorstvoeding\u003c\/i\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Bij therapeutische doses VOLTADOL worden echter geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag de toediening van VOLTADOL tijdens de borstvoeding alleen worden overwogen als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor het kind. In deze omstandigheden mag Voltadol niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVOLTADOL heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51131353891143,"sku":"035520016","price":15.76,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltadol-140mg-5-cerotti-medicati-farmacia-dottor-tili-1213791958.jpg?v=1767141090"},{"product_id":"voltadol-unidie-140-mg-5-cerotti-medicati","title":"Voltadol Unidie 140 mg 5 medicinale pleisters","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eKortdurende lokale behandeling (maximaal 7 dagen) van pijn geassocieerd met spierverrekkingen, verstuikingen of kneuzingen van armen en benen als gevolg van stomp trauma bij adolescenten vanaf 16 jaar en bij volwassenen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eElke medicinale pleister bevat 140 mg natriumdiclofenac. Elke medicinale pleister bevat 2,90 mg gebutyleerd hydroxyanisol (E 320). Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eSteunlaag:\u003c\/u\u003e Niet-geweven polyester. \u003cu\u003eKleeflaag:\u003c\/u\u003e polyacrylaatdispersie, tributylcitraat, gebutyleerd hydroxyanisol (E 320). \u003cu\u003eBeschermlaag:\u003c\/u\u003e monosiliconen papier.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. - Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Patiënten die in het verleden astma-aanvallen, urticaria of acute rhinitis hebben gehad na het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). - Patiënten met een actieve maagzweer. - Beschadigde huid, ongeacht het type laesie: exudatieve dermatitis, eczeem, geïnfecteerde laesie, brandwonden of wonden. - Derde trimester van de zwangerschap. - Kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eDosering\u003c\/u\u003e \u003ci\u003e \u003cu\u003eVolwassenen en adolescenten van 16 jaar en ouder\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Breng eenmaal per dag een medicinale pleister aan op de pijnlijke plek. De maximale dagelijkse dosis is 1 medicinale pleister, zelfs als er meer dan één te behandelen gebied is. Daarom kan slechts één pijnlijk gebied tegelijk worden behandeld. \u003ci\u003e \u003cu\u003eDuur van gebruik\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Voltadol Unidie dient te worden gebruikt gedurende de minimale tijd die nodig is om de symptomen onder controle te houden. Het gebruik van de pleister mag niet langer duren dan 7 dagen. Een therapeutisch voordeel bij toedieningen van langere duur is nog niet aangetoond. \u003ci\u003e \u003cu\u003eOudere patiënten\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten, omdat zij gevoeliger zijn voor bijwerkingen (zie ook rubriek 4.4). \u003ci\u003e \u003cu\u003ePatiënten met nier- of leverinsufficiëntie\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Voor de behandeling van patiënten met nier- of leverinsufficiëntie, zie rubriek 4.4. \u003ci\u003e \u003cu\u003ePediatrische populatie\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Er zijn onvoldoende gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van Voltadol Unidie bij kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar (zie rubriek 4.3). De patiënt\/ouders van de adolescent wordt geadviseerd een arts te raadplegen als het nodig is het geneesmiddel langer dan 7 dagen toe te dienen om de pijn te verlichten of als de symptomen verergeren. \u003cu\u003eWijze van toediening\u003c\/u\u003e Cutaan gebruik. De medicinale pleister mag alleen worden aangebracht op een intacte, gezonde huid en mag niet worden aangebracht tijdens het baden of douchen. De medicinale pleister mag niet worden verdeeld. Indien nodig kan de medicinale pleister op zijn plaats worden gehouden met behulp van een elastisch gaasverband. De medicinale pleister mag niet worden gebruikt met een occlusief verband.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBewaren in de oorspronkelijke verpakking om het geneesmiddel tegen licht en vocht te beschermen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe medicinale pleister mag niet in contact komen met of aangebracht worden op de ogen of slijmvliezen. Bijwerkingen kunnen worden verminderd door de laagste effectieve dosis en zo kort mogelijk te gebruiken (zie rubriek 4.2). Bronchospasme kan optreden bij patiënten die lijden of in het verleden hebben geleden aan bronchiale astma of allergieën. Als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van de medicinale pleister, moet de behandeling onmiddellijk worden gestopt. Na verwijdering van de medicinale pleister moeten patiënten worden geïnformeerd over de noodzaak om blootstelling aan zonlicht of zonnelampen te vermijden, om het risico op fotosensibilisatie te verminderen. Het is niet mogelijk om de mogelijkheid uit te sluiten van systemische bijwerkingen als gevolg van het aanbrengen van diclofenac-medicinale pleister, als het product gedurende langere tijd op grote huidoppervlakken wordt gebruikt. Hoewel de systemische effecten minimaal kunnen zijn, dient de medicinale pleister met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nier-, hart- of leverfunctie, of met een voorgeschiedenis van maagzweren, darmontsteking of hemorragische diathese. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten, omdat deze personen meer blootgesteld zijn aan het optreden van bijwerkingen. Dien niet gelijktijdig, topisch of systemisch, enig ander geneesmiddel toe dat diclofenac of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) bevat. Butylhydroxyanisol (E 320) kan plaatselijke huidreacties (bijvoorbeeld contactdermatitis) of irritatie van de ogen en slijmvliezen veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOmdat de systemische absorptie van diclofenac bij de gebruiksmethoden van medicinale pleisters zoals aangegeven op het etiket zeer laag is, is het risico op het ontwikkelen van klinisch significante interacties tussen geneesmiddelen verwaarloosbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen worden gerapporteerd op basis van de volgende frequentiecategorieën:\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer vaak: ≥1\/10.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: ≥ 1\/100 tot \u003c1\/10.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSoms: ≥1\/1.000 tot \u003c1\/100.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: ≥1\/10.000 tot \u003c1\/1.000.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: \u003c1\/10.000.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: De frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en manifestaties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: pustulaire uitslag.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem, anafylactoïde reactie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (waaronder allergische dermatitis en contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis (bijv. bulleus erytheem), droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreacties\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Reacties op de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe niveaus van diclofenac gemeten in systemisch plasma volgens de gebruiksmethoden van de medicinale pleisters aangegeven op het etiket zijn zeer laag in vergelijking met de niveaus die worden gedetecteerd na orale inname van diclofenac. Het risico op het ontwikkelen van systemische bijwerkingen (zoals maag-, lever- en nieraandoeningen, systemische overgevoeligheidsreacties) lijkt daarom laag bij gebruik van de pleister. Als diclofenac echter gedurende langere tijd op grote huidoppervlakken wordt gebruikt, is het optreden van systemische bijwerkingen mogelijk. \u003cu\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/u\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEr zijn geen gevallen van overdosering gemeld met diclofenac-medicinale pleisters. Als er ernstige systemische bijwerkingen optreden na onjuist gebruik van het geneesmiddel of een accidentele overdosis (bijvoorbeeld bij kinderen), moeten de passende voorzorgsmaatregelen voor intoxicatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden toegepast.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eZwangerschap\u003c\/u\u003e De systemische concentratie van diclofenac na topische toediening is lager dan die van orale formuleringen. Verwijzend naar de ervaring die voortvloeit uit de behandeling met systemische NSAID's wordt het volgende aanbevolen: remming van de prostaglandinesynthese kan leiden tot negatieve effecten tijdens de zwangerschap en\/of tijdens de embryonale\/foetale ontwikkeling. Gegevens afkomstig uit epidemiologische onderzoeken duiden op een verhoogd risico op spontane abortus, cardiale misvormingen en gastroschisis, na gebruik van prostaglandinesyntheseremmers tijdens de eerste maanden van de zwangerschap. Het absolute risico op cardiovasculaire malformaties werd verhoogd van een waarde van minder dan 1% tot maximaal ongeveer 1,5%. Aangenomen wordt dat het risico toeneemt naarmate de dosis en de duur van de behandeling toenemen. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren die tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers kregen toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydramniose; de moeder en de pasgeborene, aan het eind van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect, dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cu\u003eBorstvoeding\u003c\/u\u003e Diclofenac wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk. Bij therapeutische doseringen van diclofenac-pleisters zijn er echter geen effecten op het kind. Gezien het gebrek aan gecontroleerde klinische onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het geneesmiddel tijdens de borstvoeding alleen worden gebruikt op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. In dit geval mag Voltadol Unidie niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote huidoppervlakken of gedurende een langere periode.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoltadol Unidie heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51730205999431,"sku":"048717021","price":18.09,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltadol-unidie-140-mg-5-cerotti-medicati-farmacia-dottor-tili-1213791364.jpg?v=1767139832"},{"product_id":"voltalgan-3-50-g-schiuma-cutanea","title":"Voltalgan 3% 50 g huidschuim","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire toestanden van reumatische of traumatische aard van de gewrichten, spieren, pezen en ligamenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003e100 g huidschuim bevat:\u003c\/i\u003e Diclofenac 3 g Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNatriumhydroxide, caprylocaprine-macrogolglyceriden, gehydrogeneerde sojalecithine, polysorbaat 80, benzylalcohol, kaliumsorbaat, dinatriumfosfaatdodecahydraat, all-rac-α-tocoferylacetaat, munt\/eucalyptusgeur, gezuiverd water. \u003ci\u003eElke drukcontainer (50 g) bevat\u003c\/i\u003e: 47,5 g oplossing en 2,5 g drijfgas (isobutaan; n-butaan; propaan).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOvergevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. Patiënten met een voorgeschiedenis van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s). Beschadigde huid, ongeacht het type laesie: exudatieve dermatitis, eczeem, geïnfecteerde laesie, brandwonden of wonden (zie rubriek 4.4). Derde trimester van de zwangerschap (zie rubriek 4.6). Kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen en adolescenten van 14 jaar en ouder\u003c\/b\u003e: VOLTALGAN huidschuim 1-3 keer per dag aanbrengen. Spuit voor elke toepassing een cirkelvormige massa schuim met een diameter van 3-5 centimeter (gelijk aan ongeveer 0,75-1,5 gram) op de palm van uw hand, afhankelijk van de grootte van het te behandelen gebied, en masseer zachtjes tot het volledig is opgenomen. Bij een iontoforesebehandeling moet het product op de negatieve pool worden aangebracht. VOLTALGAN huidschuim kan ook gebruikt worden in combinatie met ultrasone therapie. Vraag de patiënt na het aanbrengen de handen te wassen, anders worden deze ook behandeld met huidschuim. Waarschuwing: het product mag alleen voor korte behandelingsperioden worden gebruikt. Als het product langer dan 7 dagen nodig is om de pijn te verlichten of als de symptomen verergeren, moet de arts de situatie opnieuw beoordelen (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eKinderen jonger dan 14 jaar:\u003c\/b\u003e Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (zie ook rubriek 4.3 Contra-indicaties). Daarom is het gebruik van Voltalgan huidschuim gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 14 jaar. \u003cb\u003eOuderen\u003c\/b\u003e: De gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden gebruikt. \u003ci\u003e \u003cu\u003eHoe te gebruiken:\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e Schudden voor gebruik. Met de bus ondersteboven doseert u de gewenste hoeveelheid door op de juiste dispenser te drukken. Uitsluitend voor cutaan gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBewaren beneden 30°C. \u003ci\u003eHouder onder druk\u003c\/i\u003e: VOLTALGAN bevat brandbaar drijfgas. Beschermen tegen zonlicht en niet blootstellen aan temperaturen boven 50°C. Uit de buurt van elke ontstekingsbron bewaren.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen bij toepassing van VOLTALGAN kan niet worden uitgesloten als het preparaat op grote huidoppervlakken en gedurende een langere periode wordt gebruikt. VOLTALGAN mag alleen worden aangebracht op een intacte, onaangetaste huid en niet op huidwonden of open laesies. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Het is noodzakelijk om de behandeling te staken als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van het product. VOLTALGAN kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband dat geen lucht doorlaat. Bij oudere patiënten en\/of met maagproblemen wordt het gelijktijdige gebruik van systemische ontstekingsremmende geneesmiddelen niet aanbevolen. Astmatische patiënten met chronische obstructieve ziekten van de bronchiën, allergische rhinitis of ontsteking van het neusslijmvlies (neuspoliepen) reageren vaker dan andere patiënten op antireumatische behandelingen met NSAID's, met astmatische aanvallen, plaatselijke ontstekingen van de huid, het slijmvlies (Quincke-oedeem) of urticaria. De toediening van VOLTALGAN moet worden opgeschort bij vrouwen die vruchtbaarheidsproblemen hebben of die vruchtbaarheidsonderzoek ondergaan. Het gebruik van VOLTALGAN kan, vooral als het langdurig is, aanleiding geven tot lokale sensibiliseringsverschijnselen, die de onderbreking van de behandeling en het nemen van adequate therapeutische maatregelen vereisen. Om eventuele lichtgevoeligheidsverschijnselen te verminderen, dient patiënten te worden geadviseerd zichzelf tijdens gebruik niet bloot te stellen aan direct zonlicht of licht van zonnelampen. In geval van allergische reacties of ernstigere bijwerkingen is het noodzakelijk de behandeling met VOLTALGAN op te schorten en een adequate behandeling in te stellen. Het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met andere geneesmiddelen die diclofenac bevatten, kan aanleiding geven tot ernstige huidreacties (Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom). VOLTALGAN bevat 7,5 mg benzylalcohol per dosis (overeenkomend met 1,5 gram per gewicht). Benzylalcohol kan allergische reacties en milde lokale irritatie veroorzaken. VOLTALGAN bevat een aroma dat op zijn beurt limoneen bevat. Limoneen kan allergische reacties veroorzaken.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe systemische absorptie van diclofenac na plaatselijke toepassing is zeer laag. Houd bij langdurige behandelingen met hoge doses rekening met de mogelijkheid van concurrentie tussen het geabsorbeerde diclofenac en andere geneesmiddelen met een hoge binding aan plasma-eiwitten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (Tabel 1) zijn gerangschikt naar frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: vaak (≥ 1\/100, \u003c 1\/10), soms (≥ 1\/1000, \u003c 1\/100), zelden (≥ 1\/10.000, \u003c 1\/1.000), zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend: kan niet worden geschat op basis van de beschikbare gegevens. \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (inclusief contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Droge huid, branderig gevoel bij aanbrengen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen \u003c\/u\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op www.agenziafarmaco.gov.it\/content\/come-segnalare-una-sospetti-reazione-avversa.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEr zijn gevallen van overdosering met VOLTALGAN gemeld, maar er zijn geen systemische bijwerkingen gemeld die veroorzaakt kunnen worden door overdosering met orale NSAID’s (bijv. braken, diarree, duizeligheid, tinnitus, gastro-intestinale bloedingen, convulsies). Er kunnen echter bijwerkingen worden verwacht die vergelijkbaar zijn met die welke worden waargenomen na een overdosis diclofenac-tabletten als lokaal diclofenac per ongeluk wordt ingenomen (1 schuimcontainer van 50 g bevat ongeveer 1,54 g natriumdiclofenac). In geval van accidentele inname, die aanleiding geeft tot significante systemische bijwerkingen, moeten de algemene therapeutische maatregelen worden genomen die normaal gesproken worden toegepast om vergiftiging met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen te behandelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten moet rekening worden gehouden met de aanbevelingen van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: • cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); • nierdisfunctie, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligohydroamnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: • mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; • remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Bij therapeutische doses VOLTALGAN worden echter geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het product alleen tijdens de borstvoeding worden gebruikt als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor de baby. In deze omstandigheden mag VOLTALGAN niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote delen van de huid of gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eVruchtbaarheid \u003c\/b\u003e Er zijn geen gegevens beschikbaar over de effecten van diclofenac voor lokaal gebruik op de vruchtbaarheid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVOLTALGAN heeft geen of een verwaarloosbare invloed op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51730206163271,"sku":"037645013","price":15.77,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltalgan-3-50-g-schiuma-cutanea-farmacia-dottor-tili-1213791360.jpg?v=1767139870"},{"product_id":"voltadol-140-mg-10-cerotti-medicati","title":"Voltadol 140 mg 10 medicinale pleisters","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire aandoeningen van reumatische of traumatische aard van de gewrichten, spieren, pezen en ligamenten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEen medicinale pleister bevat: werkzame stof: diclofenacnatrium 140 mg. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie rubriek 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eButylmethacrylaat-copolymeer-basisch; acrylaat-vinylacetaatcopolymeer; polyethyleenglycol-12-stearaat; sorbitanoleaat; niet-geweven stof; siliconen papier.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOvergevoeligheid voor de werkzame stof, voor acetylsalicylzuur of voor andere niet-steroïde anti-inflammatoire preparaten (NSAID’s) of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. Patiënten met een voorgeschiedenis van astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s). Beschadigde huid, ongeacht het type laesie: exudatieve dermatitis, eczeem, geïnfecteerde laesie, brandwonden of wonden. Derde trimester van de zwangerschap (zie rubriek 4.6). Patiënten met een actieve maagzweer. Kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUitsluitend voor cutaan gebruik. \u003cb\u003eDosering\u003c\/b\u003e VOLTADOL mag alleen worden aangebracht op een intacte, gezonde huid en mag niet worden aangebracht tijdens het baden of douchen. VOLTADOL moet zo kort mogelijk worden gebruikt. \u003cu\u003eVolwassenen en adolescenten van 16 jaar en ouder:\u003c\/u\u003e Breng 2 maal per dag, 's ochtends en 's avonds, een pleister aan op de huid van het te behandelen gebied, gedurende maximaal 7 dagen. De aanbevolen dosis niet overschrijden. Als er na 7 dagen behandeling geen verbetering of verslechtering van de symptomen wordt gemeld, beoordeel de situatie dan opnieuw (zie rubriek 4.4). \u003cu\u003eSpeciale populaties\u003c\/u\u003e \u003ci\u003e \u003cu\u003eKinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar:\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e VOLTADOL is gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar (zie rubriek 4.3). \u003ci\u003e \u003cu\u003eOuderen en patiënten met lever- of nierinsufficiëntie\u003c\/u\u003e \u003c\/i\u003e VOLTADOL moet met voorzichtigheid worden gebruikt (zie rubriek 4.4). \u003cb\u003eWijze van toediening\u003c\/b\u003e 1 - Knip de envelop langs de stippellijn door en verwijder de patch. \u003cu\u003eVoor het aanbrengen van de pleister\u003c\/u\u003e: 2 - Verwijder een van de twee beschermvellen. 3 - Aanbrengen op het te behandelen deel en de resterende beschermfolie verwijderen. 4 - Oefen lichte druk uit met de palm van uw hand totdat deze volledig aan de huid hecht. De pleister moet in zijn geheel worden gebruikt. \u003cu\u003eVoor het verwijderen van het gips\u003c\/u\u003e: 5 - Maak de pleister nat met water en til vervolgens één rand op door voorzichtig te trekken. 6 - Om eventuele productresten te verwijderen, wast u het aangetaste gebied met water en maakt u cirkelvormige bewegingen met uw vingers.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bewaren boven 30°C.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAls VOLTADOL gedurende langere tijd wordt gebruikt, kan de mogelijkheid van systemische bijwerkingen niet worden uitgesloten. VOLTADOL mag alleen worden aangebracht op een intacte, gezonde huid en mag niet worden aangebracht op een beschadigde huid of open wonden. De pleisters mogen niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mogen niet worden ingeslikt. Bijwerkingen kunnen tot een minimum worden beperkt door de laagste effectieve dosis te gebruiken gedurende de kortst mogelijke behandelingsduur die nodig is om de symptomen onder controle te houden. De behandeling moet onmiddellijk worden stopgezet als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van de medicinale pleister. Patiënten met astma, chronische obstructieve bronchiale ziekten, allergische rhinitis of ontsteking van het neusslijmvlies (neuspoliep) reageren vaker dan andere patiënten met astma-aanvallen, lokale ontsteking van de huid of het slijmvlies (Quincke-oedeem) of urticaria op de behandeling met NSAID's. De toediening van VOLTADOL moet worden opgeschort bij vrouwen die vruchtbaarheidsproblemen hebben of die vruchtbaarheidsonderzoeken ondergaan. Het gebruik, vooral als het langdurig is, van producten voor plaatselijk gebruik kan aanleiding geven tot overgevoeligheidsverschijnselen. In dit geval is het noodzakelijk de behandeling te onderbreken en een geschikte therapie in te stellen. Hoewel de systemische absorptie minimaal is, wordt het gebruik van VOLTADOL niet aanbevolen bij vrouwen die van plan zijn zwanger te worden. Dien niet tegelijkertijd topisch of systemisch een ander geneesmiddel toe dat diclofenac of andere NSAID's bevat. Het gebruik van VOLTADOL in combinatie met andere geneesmiddelen die diclofenac bevatten, kan aanleiding geven tot ernstige huidreacties (Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom). Gezien de wijze van toediening is het risico op systemische effecten lager. De medicinale pleister moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met nier-, hart- of leverinsufficiëntie, een voorgeschiedenis van een maagzweer of inflammatoire darmziekte of hemorragische diathese. NSAID's moeten met bijzondere voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten die gevoeliger zijn voor bijwerkingen. Topische diclofenac kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. Patiënten dient te worden geadviseerd zichzelf gedurende ongeveer één dag na verwijdering van de medicinale pleister niet bloot te stellen aan direct zonlicht of licht van zonnelampen, om het risico op lichtgevoeligheid te verminderen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe systemische absorptie van diclofenac na gebruik van medicinale pleisters is laag. De mogelijkheid van concurrentie tussen het geabsorbeerde diclofenac en andere geneesmiddelen met een hoge binding aan plasma-eiwitten kan echter niet worden uitgesloten. Gelijktijdig topisch of systemisch gebruik van andere geneesmiddelen die diclofenac of andere NSAID's bevatten, wordt niet aanbevolen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (tabel 1) zijn gerangschikt naar frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: vaak (≥ 1\/100, \u003c1\/10); soms (≥1\/1.000, \u003c1\/100); zelden (≥1\/10.000, \u003c1\/1.000); zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend: de frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat. \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem, anafylactoïde reactie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (waaronder allergische dermatitis en contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis (bijv. bulleus erytheem), branderig gevoel op de toedieningsplaats, droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSystemische pathologieën en aandoeningen met betrekking tot de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: Reacties op de toedieningsplaats.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen. Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op https:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eEr zijn gevallen van overdosering met VOLTADOL gemeld, maar er zijn geen systemische bijwerkingen gemeld die veroorzaakt kunnen worden door overdosering met orale NSAID’s (bijv. braken, diarree, duizeligheid, tinnitus, gastro-intestinale bloedingen, convulsies). Bijwerkingen die vergelijkbaar zijn met die waargenomen na een overdosis diclofenac-tabletten kunnen echter worden verwacht als lokaal diclofenac per ongeluk wordt ingenomen (1 verpakking van 10 pleisters bevat 1400 mg natriumdiclofenac). Mochten er systemische bijwerkingen optreden als gevolg van onjuist gebruik of accidentele overdosering (bijvoorbeeld bij kinderen), dan worden algemene ondersteunende therapeutische maatregelen met het product aanbevolen die moeten worden genomen in geval van intoxicatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten moet rekening worden gehouden met de aanbevelingen van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003ci\u003eZwangerschap\u003c\/i\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen bij oligo-hydramnion. De moeder en de pasgeborene worden aan het eind van de zwangerschap blootgesteld aan: - een mogelijke verlenging van de bloedingstijd en een anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003ci\u003eBorstvoeding\u003c\/i\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Bij therapeutische doses VOLTADOL worden echter geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag de toediening van VOLTADOL tijdens de borstvoeding alleen worden overwogen als het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor het kind. In deze omstandigheden mag Voltadol niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVOLTADOL heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51730206589255,"sku":"035520028","price":23.81,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-voltadol-140-mg-10-cerotti-medicati-farmacia-dottor-tili-1213791022.jpg?v=1767140125"},{"product_id":"voltaren-emulgel-1-120-g-gel","title":"Voltaren Emulgel 1% 120 g gel","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire toestanden van reumatische of traumatische aard van de gewrichten (zoals artrose en artritis), spieren (zoals contracturen of verwondingen), pezen en ligamenten (zoals tendinitis).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e100 g van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e bevat 1,16 g diclofenac diethylammonium, overeenkomend met 1 g diclofenacnatrium. Hulpstoffen met bekend effect: propyleenglycol (50 mg\/g gel); benzylbenzoaat (1 mg\/g gel); Crème 45 parfum. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie paragraaf 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDiethylamine, carbomeren, macrogolcetostearylether, cocoylcaprylocapraat, isopropylalcohol, vloeibare paraffine, \u003cb\u003eCrème 45 parfum\u003c\/b\u003e (bevat \u003cb\u003ebenzylbenzoaat\u003c\/b\u003e), \u003cb\u003epropyleenglycol\u003c\/b\u003e, gezuiverd water\u003cb\u003e.\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. - Patiënten bij wie astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis zijn opgetreden na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). - Derde trimester van de zwangerschap. \u003cu\u003eKinderen en adolescenten\u003c\/u\u003e: Gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar is gecontra-indiceerd.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor cutaan gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen ouder dan 18 jaar:\u003c\/b\u003e Toepassen \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e 3 tot 4 keer per dag op de te behandelen plek aanbrengen, lichtjes wrijven. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Bijvoorbeeld 2-4 g \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) zijn voldoende om een oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 1% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Waarschuwing: alleen gebruiken voor korte behandelingsperioden. \u003cb\u003eAdolescenten van 14 tot 18 jaar\u003c\/b\u003e Breng Voltaren Emulgel aan \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e 3 tot 4 keer per dag op de te behandelen plek aanbrengen, lichtjes wrijven. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Bijvoorbeeld 2-4 g Voltaren Emulgel \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) zijn voldoende om een oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 1% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Als dit product langer dan 7 dagen nodig is voor pijnverlichting of als de symptomen verergeren, raadpleeg dan een arts. \u003cb\u003eKinderen jonger dan 14 jaar:\u003c\/b\u003e Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (zie ook rubriek 4.3 Contra-indicaties). Daarom het gebruik van Voltaren Emulgel \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e Het is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan zes jaar en 14 jaar oud. \u003cb\u003eOuderen (ouder dan 65 jaar):\u003c\/b\u003e De gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden gebruikt.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eTube van 60 g, 100 g, 120 g, 150 g gel en 120 g 1% gel met applicatordop\u003c\/u\u003e: Bewaren beneden 30°C. \u003cu\u003e50 g drukcontainer\u003c\/u\u003e: Bewaren beneden 30°C. Waarschuwing: de container staat onder druk: bewaar hem niet in direct zonlicht, prik of verbrand de container niet, ook niet na gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen bij toepassing van topische diclofenac kan niet worden uitgesloten als het preparaat op grote huidoppervlakken en gedurende een langere periode wordt gebruikt (zie de samenvatting van de productkenmerken van systemische vormen van diclofenac\u003ci\u003e).\u003c\/i\u003e Topische diclofenac mag alleen worden aangebracht op een intacte, niet-zieke huid en niet op huidwonden of open laesies. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Stop de behandeling als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van het product. Topische diclofenac kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e bevat 200 mg propyleenglycol per dosis (4 g), overeenkomend met 50 mg\/g, en 4 mg benzylbenzoaat per dosis (4 g), overeenkomend met 1 mg\/g, wat huidirritatie kan veroorzaken. \u003cb\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel bevat Cream 45 parfum, een aroma dat op zijn beurt benzylalcohol, citral, citronellol, coumarine, d-limoneen, eugenol, farinasol, geraniol en linalool bevat die allergische reacties kunnen veroorzaken.\u003c\/i\u003e \u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOmdat de systemische absorptie van diclofenac na plaatselijke toepassing zeer laag is, zijn dergelijke interacties zeer onwaarschijnlijk.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (Tabel 1) zijn gerangschikt naar frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: zeer vaak (≥1\/10), vaak (≥1\/100, \u003c1\/10); soms (≥ 1\/1.000, \u003c1\/100); zelden (≥1\/10.000, \u003c1\/1.000); zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat). \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (inclusief contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie, allergische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Brandend gevoel op de plaats van aanbrengen, droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op: http:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe lage systemische absorptie van topisch diclofenac maakt een overdosis zeer onwaarschijnlijk. De bijwerkingen zijn echter vergelijkbaar met die waargenomen na een overdosis diclofenac-tabletten\u003ci\u003e,\u003c\/i\u003e kan worden verwacht als topisch diclofenac wordt ingenomen (1 tube van 60 g bevat het equivalent van 600 mg natriumdiclofenac). In geval van inname die significante systemische bijwerkingen tot gevolg heeft, dienen de algemene therapeutische maatregelen te worden genomen die normaal worden toegepast om vergiftiging met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te behandelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten, op de korte termijn na inname, moet rekening worden gehouden met klinische indicaties of de aanbeveling van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligo-hydramnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Echter, bij therapeutische doses van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e er worden geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het product tijdens de borstvoeding alleen worden gebruikt op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. In deze omstandigheid \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e het mag niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote delen van de huid of gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eCutane toepassing van topisch diclofenac heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Novartis","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51730207375687,"sku":"034548204","price":15.35,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/novartis-farma-spa-voltaren-emulgel-1-120-g-gel-farmacia-dottor-tili-1213791095.jpg?v=1767140310"},{"product_id":"voltaren-emulgel-1-gel-60-g","title":"Voltaren Emulgel 1% Gel 60 gr","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINDICATIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLokale behandeling van pijnlijke en inflammatoire toestanden van reumatische of traumatische aard van de gewrichten (zoals artrose en artritis), spieren (zoals contracturen of verwondingen), pezen en ligamenten (zoals tendinitis).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e100 g van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e bevat 1,16 g diclofenac diethylammonium, overeenkomend met 1 g diclofenacnatrium. Hulpstoffen met bekend effect: propyleenglycol (50 mg\/g gel); benzylbenzoaat (1 mg\/g gel); Crème 45 parfum. Voor de volledige lijst van hulpstoffen, zie paragraaf 6.1.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHULPSTOFFEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDiethylamine, carbomeren, macrogolcetostearylether, cocoylcaprylocapraat, isopropylalcohol, vloeibare paraffine, \u003cb\u003eCrème 45 parfum\u003c\/b\u003e (bevat \u003cb\u003ebenzylbenzoaat\u003c\/b\u003e), \u003cb\u003epropyleenglycol\u003c\/b\u003e, gezuiverd water\u003cb\u003e.\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen. - Patiënten bij wie astma, angio-oedeem, urticaria of acute rhinitis zijn opgetreden na inname van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). - Derde trimester van de zwangerschap. \u003cu\u003eKinderen en adolescenten\u003c\/u\u003e: Gebruik bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar is gecontra-indiceerd.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVoor cutaan gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eVolwassenen ouder dan 18 jaar:\u003c\/b\u003e Toepassen \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e 3 tot 4 keer per dag op de te behandelen plek aanbrengen, lichtjes wrijven. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Bijvoorbeeld 2-4 g \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) zijn voldoende om een oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 1% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Waarschuwing: alleen gebruiken voor korte behandelingsperioden. \u003cb\u003eAdolescenten van 14 tot 18 jaar\u003c\/b\u003e Breng Voltaren Emulgel aan \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e 3 tot 4 keer per dag op de te behandelen plek aanbrengen, lichtjes wrijven. De aan te brengen hoeveelheid is afhankelijk van de grootte van het betreffende onderdeel. Bijvoorbeeld 2-4 g Voltaren Emulgel \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e (hoeveelheid variërend in grootte tussen een kers en een walnoot) zijn voldoende om een oppervlakte van 400-800 cm² te behandelen. Maak na het aanbrengen uw handen schoon met absorberend papier en was ze vervolgens, tenzij dit de te behandelen plek is. Papieren handdoeken moeten na gebruik bij het huishoudelijk afval worden weggegooid. Patiënten moeten wachten tot Voltaren Emulgel 1% is opgedroogd voordat ze gaan douchen of baden. Als dit product langer dan 7 dagen nodig is voor pijnverlichting of als de symptomen verergeren, raadpleeg dan een arts. \u003cb\u003eKinderen jonger dan 14 jaar:\u003c\/b\u003e Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over de werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 14 jaar (zie ook rubriek 4.3 Contra-indicaties). Daarom het gebruik van Voltaren Emulgel \u003ci\u003e1% gel\u003c\/i\u003e Het is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan zes jaar en 14 jaar oud. \u003cb\u003eOuderen (ouder dan 65 jaar):\u003c\/b\u003e De gebruikelijke dosering voor volwassenen kan worden gebruikt.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBEHOUD\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cu\u003eTube van 60 g, 100 g, 120 g, 150 g gel en 120 g 1% gel met applicatordop\u003c\/u\u003e: Bewaren beneden 30°C. \u003cu\u003e50 g drukcontainer\u003c\/u\u003e: Bewaren beneden 30°C. Waarschuwing: de container staat onder druk: bewaar hem niet in direct zonlicht, prik of verbrand de container niet, ook niet na gebruik.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe mogelijkheid van systemische bijwerkingen bij toepassing van topische diclofenac kan niet worden uitgesloten als het preparaat op grote huidoppervlakken en gedurende een langere periode wordt gebruikt (zie de samenvatting van de productkenmerken van systemische vormen van diclofenac\u003ci\u003e).\u003c\/i\u003e Topische diclofenac mag alleen worden aangebracht op een intacte, niet-zieke huid en niet op huidwonden of open laesies. Het mag niet in contact komen met de ogen of slijmvliezen en mag niet worden ingeslikt. Stop de behandeling als er huiduitslag ontstaat na het aanbrengen van het product. Topische diclofenac kan worden gebruikt met niet-occlusieve verbanden, maar mag niet worden gebruikt met een occlusief verband waar geen lucht doorheen kan. \u003cb\u003eBelangrijke informatie over enkele hulpstoffen\u003c\/b\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e bevat 200 mg propyleenglycol per dosis (4 g), overeenkomend met 50 mg\/g, en 4 mg benzylbenzoaat per dosis (4 g), overeenkomend met 1 mg\/g, wat huidirritatie kan veroorzaken. \u003cb\u003e \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel bevat Cream 45 parfum, een aroma dat op zijn beurt benzylalcohol, citral, citronellol, coumarine, d-limoneen, eugenol, farinasol, geraniol en linalool bevat die allergische reacties kunnen veroorzaken.\u003c\/i\u003e \u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eINTERACTIES\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOmdat de systemische absorptie van diclofenac na plaatselijke toepassing zeer laag is, zijn dergelijke interacties zeer onwaarschijnlijk.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBIJWERKINGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eBijwerkingen (Tabel 1) zijn gerangschikt naar frequentie, de meest voorkomende eerst, volgens de volgende conventie: zeer vaak (≥1\/10), vaak (≥1\/100, \u003c1\/10); soms (≥ 1\/1.000, \u003c1\/100); zelden (≥1\/10.000, \u003c1\/1.000); zeer zelden (\u003c1\/10.000); niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden geschat). \u003cb\u003eTabel 1\u003c\/b\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eImmuunsysteemaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: overgevoeligheid (waaronder urticaria), angioneurotisch oedeem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInfecties en parasitaire aandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: huiduitslag met puisten.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAdemhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: Astma.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePathologieën van de huid en het onderhuidse weefsel.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVaak: huiduitslag, eczeem, erytheem, dermatitis (inclusief contactdermatitis), pruritus.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZelden: Bulleuze dermatitis.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZeer zelden: lichtgevoeligheidsreactie, allergische reacties.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNiet bekend: Brandend gevoel op de plaats van aanbrengen, droge huid.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eMelding van vermoedelijke bijwerkingen\u003c\/b\u003e Het melden van vermoedelijke bijwerkingen die optreden na toelating van het geneesmiddel is belangrijk, omdat hierdoor de baten-risicoverhouding van het geneesmiddel voortdurend kan worden gemonitord. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden via het nationale meldsysteem op: http:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eOVERDOSERING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDe lage systemische absorptie van topisch diclofenac maakt een overdosis zeer onwaarschijnlijk. De bijwerkingen zijn echter vergelijkbaar met die waargenomen na een overdosis diclofenac-tabletten\u003ci\u003e,\u003c\/i\u003e kan worden verwacht als topisch diclofenac wordt ingenomen (1 tube van 60 g bevat het equivalent van 600 mg natriumdiclofenac). In geval van inname die significante systemische bijwerkingen tot gevolg heeft, dienen de algemene therapeutische maatregelen te worden genomen die normaal worden toegepast om vergiftiging met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te behandelen. Bij verdere behandelingsmodaliteiten, op de korte termijn na inname, moet rekening worden gehouden met klinische indicaties of de aanbeveling van het antigifcentrum, indien beschikbaar.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cb\u003eZwangerschap\u003c\/b\u003e De systemische concentratie van diclofenac is vergeleken met orale formuleringen lager na topische toediening. Verwijzend naar de ervaring met behandeling met NSAID's voor systemische toediening, wordt het volgende aanbevolen: Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en\/of de ontwikkeling van het embryo\/de foetus. Resultaten van epidemiologische onderzoeken suggereren een verhoogd risico op een miskraam, hartmisvormingen en gastroschisis na het gebruik van een prostaglandinesyntheseremmer in de vroege stadia van de zwangerschap. Het absolute risico op hartmisvormingen nam toe van minder dan 1% tot ongeveer 1,5%. Er werd gedacht dat het risico zou toenemen met de dosis en de duur van de behandeling. Bij dieren is aangetoond dat de toediening van prostaglandinesyntheseremmers een toename van pre- en post-implantatieverlies en embryo-foetale sterfte veroorzaakt. Bovendien is een verhoogde incidentie van verschillende misvormingen, waaronder cardiovasculaire misvormingen, gemeld bij dieren waaraan tijdens de organogenetische periode prostaglandinesyntheseremmers werden toegediend. Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap mag diclofenac niet worden toegediend tenzij strikt noodzakelijk. Als diclofenac wordt gebruikt door een vrouw die probeert zwanger te worden, of tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, moet de dosis zo laag mogelijk worden gehouden en de behandelingsduur zo kort mogelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap kunnen alle remmers van de prostaglandinesynthese de foetus blootstellen aan: - cardiopulmonale toxiciteit (met voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie); - nierfunctiestoornis, die zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligo-hydramnion; de moeder en de pasgeborene, aan het einde van de zwangerschap, blootgesteld aan: - mogelijke verlenging van de bloedingstijd en anti-aggregatie-effect dat zelfs bij zeer lage doses kan optreden; - remming van de samentrekkingen van de baarmoeder, resulterend in vertraagde of langdurige bevalling. Daarom is diclofenac gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. \u003cb\u003eBorstvoeding\u003c\/b\u003e Net als andere NSAID's gaat diclofenac in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Echter, bij therapeutische doses van \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e er worden geen effecten op het kind verwacht. Vanwege het gebrek aan gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen die borstvoeding geven, mag het product tijdens de borstvoeding alleen worden gebruikt op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. In deze omstandigheid \u003ci\u003eVoltaren Emulgel 1% gel\u003c\/i\u003e het mag niet worden aangebracht op de borsten van moeders die borstvoeding geven, noch elders op grote delen van de huid of gedurende een langere periode (zie rubriek 4.4).\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eEFFECTEN OP HET RIJVERMOGEN\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eCutane toepassing van topisch diclofenac heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.\u003c\/p\u003e","brand":"Novartis","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":53137878024519,"sku":"034548178","price":7.49,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/novartis-farma-spa-Voltaren_Emulgel_1_Gel_60_g-farmacia-dottor-tili-1216497345.jpg?v=1774447396"},{"product_id":"voltadvance-25mg-antinfiammatorio-30-compresse","title":"Voltadvance 25 mg Ontstekingsremmend 30 tabletten","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eVoltadvance 25 mg Ontstekingsremmend 30 tabletten\u003c\/strong\u003e het is een \u003cstrong\u003eontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen\u003c\/strong\u003e binnen \u003cstrong\u003efilmomhulde tabletten\u003c\/strong\u003e. Elke tablet bevat \u003cstrong\u003ediclofenacnatrium\u003c\/strong\u003e \u003cstrong\u003e25 mg\u003c\/strong\u003e, het actieve ingrediënt waaraan de klasse zijn naam dankt.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe \u003cstrong\u003ediclofenac\u003c\/strong\u003e behoort tot \u003cstrong\u003eniet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen\u003c\/strong\u003e, NSAID's, en werkt door de synthese van prostaglandinen te remmen. In deze formulering is het aanwezig in de zoutvorm \u003cstrong\u003enatrium\u003c\/strong\u003e, hetgeen is aangegeven door de RCP van de eigenaar. De dosering van \u003cstrong\u003e25 mg\u003c\/strong\u003e het is de laagste in het assortiment, ontworpen voor kortdurend gebruik zonder recept.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHet aangegeven gebruiksbereik is dat van \u003cstrong\u003epijnen van verschillende aard\u003c\/strong\u003e: \u003cstrong\u003egewrichtspijn\u003c\/strong\u003e, \u003cstrong\u003espit\u003c\/strong\u003e, \u003cstrong\u003espierpijn\u003c\/strong\u003e, \u003cstrong\u003ehoofdpijn\u003c\/strong\u003e e \u003cstrong\u003ekiespijn\u003c\/strong\u003e, \u003cstrong\u003emenstruatiepijn\u003c\/strong\u003e. De tabletten zijn filmomhuld en worden in hun geheel doorgeslikt.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eVoltvooruitgang\u003c\/strong\u003e is een merk van \u003cstrong\u003eHaleon\u003c\/strong\u003e. De verpakking is van \u003cstrong\u003e30 tabletten\u003c\/strong\u003e in OPA-, aluminium- en PVC-blisterverpakkingen, en het assortiment omvat verpakkingen van 10 en 20 tabletten en zakjes poeder voor drank in dezelfde dosering.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eINDICATIES\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWaarom wordt Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten gebruikt? Waar is het voor?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003ePijn van verschillende aard, zoals bijvoorbeeld gewrichtspijn, lumbago, spierpijn, hoofdpijn en tandpijn, menstruatiepijn.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eACTIEVE INGREDIËNTEN EN HULPSTOFFEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat is de samenstelling van Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eActief ingrediënt\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eEén filmomhulde tablet bevat 25 mg diclofenacnatrium.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHulpstoffen\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eKaliumbicarbonaat, mannitol, natriumlaurylsulfaat, crospovidon, magnesiumstearaat, glyceroldibeenaat, Clear Opadry samengesteld uit hypromellose en macrogol.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eDOSERING\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eHoe gebruikt u Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eVolwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar: 1-3 omhulde tabletten per dag, bij de maaltijd, zelfs 2 in één keer. De maximale dagelijkse dosis is 75 mg.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe omhulde tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, met water of een andere vloeistof.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe behandelingsduur van 3 dagen niet overschrijden.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eCONTRA-INDICATIES EN BIJWERKINGEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWanneer mag Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten niet worden gebruikt en welke bijwerkingen kan dit veroorzaken?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eContra-indicaties\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eOvergevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor één van de hulpstoffen. Actieve maagzweer, bloeding of perforatie. Geschiedenis van recidiverende maagzweren. Ernstig leverfalen of ernstig nierfalen. Openlijk congestief hartfalen, NYHA-klasse II tot IV. Laatste trimester van de zwangerschap en borstvoeding. Het geneesmiddel mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 14 jaar.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eBijwerkingen\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eBijwerkingen betreffen vooral het maag-darmstelsel, de lever, de nieren, het cardiovasculaire systeem, het bloed en de huid. Ze kunnen worden geminimaliseerd door de laagst mogelijke effectieve dosis voor de kortst mogelijke duur te gebruiken.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eINTERACTIES\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWelke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen de werking van Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten beïnvloeden?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eHet gelijktijdig gebruik van diclofenac met andere systemische NSAID’s dient vermeden te worden.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eInteracties zijn beschreven met lithium, digoxine, diuretica, anticoagulantia, selectieve serotonineheropnameremmers, corticosteroïden, ACE-remmers, methotrexaat, ciclosporine, chinolonantibiotica, fenytoïne en CYP2C9-remmers.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eKan Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eDiclofenac is gecontra-indiceerd tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Remming van de prostaglandinesynthese kan een negatieve invloed hebben op de zwangerschap en de embryo-foetale ontwikkeling.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDiclofenac mag niet worden toegediend tijdens de borstvoeding.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eWAARSCHUWINGEN\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat zijn de waarschuwingen van Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eRaadpleeg uw arts na 2-3 dagen behandeling zonder merkbaar resultaat.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eBijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagste effectieve dosis en zo kort mogelijk te gebruiken.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHet risico op arteriële trombotische voorvallen neemt toe bij hoge doses, gelijk aan of groter dan 150 mg per dag, en bij langdurige behandeling. Oudere patiënten moeten met bijzondere aandacht worden gevolgd.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eBEHOUD\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eHoe wordt Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten bewaard?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eVoor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe geldigheidsduur bedraagt ​​5 jaar.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eFORMAAT\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3\u003eWat is het formaat van Voltadvance 25 mg ontstekingsremmend 30 tabletten?\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003e30 filmomhulde tabletten in OPA-, aluminium-, PVC- en aluminium blisterverpakkingen.\u003c\/p\u003e\n\u003ch2\u003eDRUGS JURIDISCHE TEKST\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eInhoudelijke verantwoordelijkheid\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDit blad bevat informatie die niet bedoeld is om de diagnose of het advies van een arts te vervangen, aangezien alleen de arts een recept kan opstellen en therapeutische indicaties kan geven. Alle inhoud moet worden begrepen en is uitsluitend van informatieve aard en uitsluitend bedoeld om klanten of potentiële klanten onder de aandacht te brengen in de pre-aankoopfase van de producten die via deze site worden verkocht. In geval van pathologieën, aandoeningen of allergieën is het altijd het beste om eerst uw arts te raadplegen.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eLet op\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe productnamen, ingrediënten en percentages aangegeven in de beschrijvingen zijn louter indicatief en kunnen onderhevig zijn aan wijzigingen of updates door de productiebedrijven. Vanwege de onmogelijkheid om zich in realtime aan deze updates aan te passen, kunnen de foto's en technische informatie van de producten op Dottortili.com afwijken van de afbeeldingen die op het etiket staan ​​of die op andere wijze door de productiebedrijven worden verspreid. Het enige identificerende element lijkt de ministeriële code MINSAN te zijn. De online apotheek Dottortili.com garandeert niet de waarheidsgetrouwheid en actualiteit van de gepubliceerde informatie en wijst elke verantwoordelijkheid af voor eventuele fouten, weglatingen of het niet bijwerken ervan. Dottortili.com aanvaardt geen verantwoordelijkheid voor schade van welke aard dan ook die kan voortvloeien uit toegang tot de gepubliceerde informatie.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eGegevensbron: Farmadati Italia\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eWebsite: www.farmadati.it\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eDe Farmadati Italia-database wordt gebruikt door bijna alle apotheken, para-apotheken, kruidenwinkels, gezondheidswinkels, grootschalige detailhandel, geautomatiseerde artsen, enz. dankzij de garantie van historische betrouwbaarheid, ernst en professionaliteit van het bedrijf op het nationale grondgebied.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eHet managementsysteem van Farmadati Italia S.r.l voldoet aan de eisen van de UNI EN ISO 9001:2015-normen voor kwaliteitsmanagementsystemen en UNI CEI ISO\/IEC 27001:2017 voor informatiebeveiligingsmanagementsystemen.\u003c\/p\u003e","brand":"Haleon","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":54137677349191,"sku":"035500091","price":16.5,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0564\/4989\/2467\/files\/haleon-italy-srl-25-mg-compresse-rivestite-con-film-30-compresse-in-blister-opa-al-pvc-al-farmacia-dottor-tili-1244017743.jpg?v=1781245184"}],"url":"https:\/\/www.dottortili.com\/nl-eu\/collections\/voltaren.oembed","provider":"Farmacia Dottor Tili","version":"1.0","type":"link"}